Отлучение от груди

На днях опять попалось видео про соус с перцем чили, который мама использовала для завершения ГВ. Поэтому не могу не написать про возможную мягкую и спокойную альтернативу. А мягкое, постепенное завершение, хотя это и труд, усердие и терпение со стороны мамы, может быть комфортным, интересным и приносящим чувство удовлетворенности от проделанного «молочного пути». Убеждена, что только так и должен заканчиваться путь полный любви, комфорта и близости.

Когда при обучении на консультанта рассматривалась тема отлучения от груди, у меня уже тогда закрались сомнения, что рассмотренными инструментами можно достичь действительно мягкого завершения ГВ. Дело в том, что я хорошо чувствую детей, и я сразу поняла, что со всеми это не сработает.

На практике я убедилась, что на самом деле не со всеми детками в постепенном отлучении от груди работают стандартные рекомендации. Мне очень не хотелось, чтобы мама чувствовала себя как между двух огней – с одной стороны рекомендации «делай так», с другой стороны ребёнок в истерике непонимающий почему надо сейчас ждать кормления или мама забрала грудь раньше обычного. В таком случае опустив руки можно подумать, что «лучше горчицу или отъезд на несколько дней применить».

А ведь дети совершено разные. Для кого-то действительно будет понятно, что «грудь ночью спит». А кто-то начнёт просыпаться чаще и спрашивать наступило ли утро.

Поэтому я стала углублённо разбираться в функциях ГВ и психологических этапах и потребностях детей в разном возрасте, связывать их с поведением у груди. В этом мне помогли мой интерес к психологии и знания, приобретенные при факультативном изучении основ психологии. Так как грудь — это точно не только про питание, то поняв её функции, которые она удовлетворяет, можно при завершении удовлетворить их другим способом. 

Очень часто ГВ – это про успокоиться. И грудь очень естественное место успокоения для малыша. При завершении же нам надо дать малышу опору, помогая развивать саморегуляцию эмоций, знакомя с другими способами снижения стресса и успокоения. И это всегда про ко-регуляцию. Мы рядом, и мы учим. Это не про длительное выплакивание в течение нескольких дней.

Я обычно предлагаю различные активности и игры. Эти новые способы времяпрепровождения с малышом не только разнообразят Ваш досуг, но и будут прекрасными развивающими элементами.

ГВ – это также про сенсорику. Многие сенсорные системы вовлечены в процесс ГВ, и сенсорный подход в завершении хорошо помогает там, где стандартные инструменты не так эффективны. В основе этого подхода лежит сенсорная интеграция. Зная какие именно активности подойдут конкретному малышу, мы можем снизить число прикладываний к груди.

Завершение для меня – это мост, переход из одного этапа взаимодействия с ребёнком на другой. А как для любого восхождения на новый уровень всегда требуется подготовка. Мы «стелим соломку» ещё до завершения ГВ. До того, как ушла грудь, мы рассматриваем сон, питание, плач. Хотя и часто кажется, что, убрав грудь, малыш начнёт лучше есть и спать, практика показывает, что часто это совсем не так. А что же делать с малоежкой, которого теперь не кормишь грудью? Лучше подумать об этом заранее.

Убеждена и вижу на практике, что плавное завершение ГВ нужно не только малышу, снижая стресс и помогая легче адаптироваться к жизни без груди, но и маме. Грудь не каменеет, нет лактостаза и мастита. Это наша цель, чтобы количество молока постепенно, часто для мамы незаметно снижалось и процесс не приносил дискомфорт. Эмоционально маме также легче, если завершение проходит без борьбы и часовых истерик. Нет чувства вины или сожаления, потому что выбранный подход наполнен уважением к обоим участникам процесса.

Ключ успеха завершения ГВ на мой взгляд в индивидуальном подходе и учитывании потребностей ребёнка.

Именно поэтому считаю, что консультации на эту тему требуют самого индивидуального подхода. Я много расспрашиваю и слушаю, прежде чем составить план.

В результате нашего сотрудничества мамы также отмечают:

• Ценную эмоциональную поддержку.
• Укрепление привязанности и лучшее понимание потребностей малыша, особенностей его возраста, причин плача и истерик.
• Помощь с налаживанием питания и прикорма.
• Подбор подходящего ритуала перед сном, когда многое уже перепробовано и не приносило результат.
• Увеличение понимания норм сна в данном возрасте.
• Интересные и полезные советы по времяпрепровождению с малышом и активностям в течение дня, рекомендации по распорядку дня.

Отлучение от груди – это точно не про копирование стратегии соседки или знакомой. Это про поиск своего пути.  И у меня есть знания и инструменты, комбинируя которые можно пройти этот путь легче.

Отлучение для меня — это не борьба, это скорее квест, в основе которого лежит сотрудничество с малышом. 

Если Тебе близок мой подход, буду рада видеть Тебя:

• На мини консультации, если хочешь ввести ритуал на сон или реорганизовать кормления, не завершая полностью ГВ.
• На полноценной консультации, если Ты уверена в своих силах и Тебе необходим план отлучения.
• На консультации с дальнейшим сопровождением, если Ты не до конца уверена справишься ли сама и Тебе будет легче, если я буду на постоянной связи и поддерживать Тебя и направлять как навигатор.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Мягкая игрушка и детский сон

Часто как во время консультаций по завершению ГВ, так и при вопросах, связанных с детским сном, встаёт вопрос как помочь малышу расслабиться и заснуть, какой ритуал ввести, как снизить количество просыпаний. Во многих рекомендациях по сну встречается совет ввести переходный объект – мягкую игрушку. 

Идея в том, что ребёнку будет достаточно того, чтобы обнять игрушку и заснуть, снизится уровень волнения, малыш расслабится и уснёт. Но то, с чем я также часто сталкиваюсь – это не работает. Ребёнок либо игнорирует её, либо выкидывает из кроватки, либо на качество сна и темп отлучения от груди это никак не сказывается. При этом безусловно есть и положительные примеры.

Что стоит учитывать, вводя игрушку как переходный объект и почему не всегда это нововведение эффективно, в этой статье!

Прежде всего разберёмся, что такое переходный объект. Этот термин ввёл британский педиатр и психоаналитик Дональд Вудс Винникотт (Winnicott; он же ввёл понятие «достаточно хорошей мамы»). И под этим понятием подразумевается некий предмет, который имеет большое значение для ребёнка и играющий роль «моста» в случае разлуки с мамой (первичной фигуры любви и привязанности). Этот предмет создаёт ощущение комфорта, снижает стресс и успокаивает в случае разлуки.

Переходные объекты могут хорошо работать с детьми до 4–5 лет и могут быть эффективны также во время адаптации к детскому саду.

Однако следует обратить внимание на некоторые моменты, если выбираете вводить мягкую игрушку как переходный объект.

Прежде всего стоит учитывать:

• Для младенцев до 1 года (особенно в первые 6 месяцев) не рекомендуется нахождение посторонних предметов в детской кроватке во время сна для снижения риска СВДС (синдрома внезапной детской смерти).
• Не все дети принимают переходные объекты. По результат исследований – это порядка 50–60% детей, которые выбирают переходный объект. Также исследователи предполагают влияние стиля воспитания на необходимость его использования.
• Лучше иметь два одинаковых предмета, которые в случае потери можно заменить. Для детей потеря любимой игрушки может принести много переживаний.
• Не следует злоупотреблять использованием переходного объекта. Используйте его только, когда действительно необходимо. Чрезмерное его использование может у некоторых детей вызвать чрезмерную зависимость от него, тревожность, если его нет рядом и снизить возможный, так необходимый для малыша контакт с родителями.

Самые частые ошибки:

1 ошибка: выбор переходного объекта родителями. Ребёнок должен выбрать переходный объект САМ. Часто мы покупаем самые красивые и рекомендованные другими игрушки, но ребёнок их выкидывает из кроватки или не использует. Потому что только малыш САМ может решить какой объект может стать для него «мостиком» и дать необходимый комфорт.

2 ошибка: многие родители рассматривают только вариант мягких игрушек. На самом деле, это может быть и другой предмет, который приносит ребёнку комфорт, успокоение и напоминает о маме. К примеру, некоторые дети выбирают какие-то мамины вещи или элементы одежды (к примеру халат или майку).

• Самое главное – что-то очень важное для малыша и связанное с мамой.

Успех обычно увеличивается, если переходный объект имеет характерный запах, вызывая ощущения, напоминающие малышу маму. Запах также понятнее младенцу. Если дошкольнику Вы можете объяснить, наполнить объект смыслом, то для младенцев запах мамы является простым и понятным успокаивающим стимулом. Поэтому мамин халат, майка или пропитанная у маминой груди заранее детская одежка, которую одели на время разлуки с мамой, может служить одной из точек опоры.

При разлуке с мамой для тоддлеров и для дошкольников в детском саду кроме мягкой игрушки может подойти небольшая игрушка или небольшая какая-то мамина вещь, которую можно положить в карман, мамин подарочек, который она специально для этого или до этого подарила, мамино фото, брелок и многое другое. Даже невидимые обычному глазу, но такие ощущаемые и важные для малыша оставленные заранее "поцелуи в ладошку", могут сыграть эту роль.

3 ошибка: ожидать мгновенного эффекта. Кто-то, возможно, ждёт, что малыш начнёт спать всю ночь после первого же укладывания с новой игрушкой. Для выстраивания «моста» нужно время. Недели и иногда даже месяц.

4 ошибка: не учитывать физиологических и психологических возможностей ребёнка. Ни одна вещь на свете не может заменить физический и эмоциональный контакт с родителями. Ни одна вещь на свете не может ускорить или перепрыгнуть этап развития, скачок роста, регресс сна, физиологическую потребность в ночных кормлениях. Для перехода на новый, более самостоятельный этап, ребёнку необходима зрелость, как физическая, так и эмоциональная. Чем больше мы наполняем «чашу любви» в нашем малыше, тем более наполненный, уверенный и в итоге самостоятельный он станет.

Именно поэтому «переходный объект» — это всего лишь помощник, временное решение и помощь малышу пока нас нет рядом, а он ещё не созрел для разлуки такой длины. А ведь сон – это тоже разлука.

• Статья про разлуку с малышом доступна здесь.
• Про «правило 3 минут» при встрече с малышом после разлуки можно прочитать здесь.
• Об уходе от вечерних кормлений перед сном доступна статья.

А если нужна помощь со сном, ГВ, прикормом, я всегда рядом! WA: +37128149072

Если не знаете, как ввести ритуал пере сном, приходите на мини консультацию! Подберём то, что подойдёт именно Вашему малышу!

Источники:

Caldwell, 2022. A discussion of three versions of Donald Winnicott's “transitional objects and transitional phenomena”, 1951‐1971.

Free & Goodrich, 1985. Transitional object attachment in normal and in chronically disturbed adolescents.

Green, 2004. Parenting practices that limit transitional object use: an illustration.

Lehman, 1992. Soft object and pacifier attachments in young children: the role of security of attachment to the mother.

Steier & Lehman, 2000. An observational measure of children's attachments to soft objects.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Как научить ребёнка высмаркиваться? Игры

Началась пора осенних простуд. А значит очищение маленького носика от насморка становится актуальной. Пока малыши совсем маленькие, они ещё не умеют высмаркивать нос. Ребёнку необходимо время, чтобы созреть и повзрослеть для того, чтобы научиться контролировать своё тело и научиться этому навыку. Однако как не пропустить время для обучения и как научить малыша высмаркиваться? Делюсь несколькими вариантами как в игровой форме развить этот навык.

И помним, что время созревания для этого у каждого малыша может немного отличаться. Это совершенно нормально.

Когда?

Начиная с 1,5 - 2 лет. Время, когда малыш здоров и весел.

Как?

В игровой форме.

1. "Пыхтящий ёжик"

Представьте с малышом, что вы превратились в ёжиков. Можно перед этим найти в книге изображение ежа или нарисовать его. А также дополнить этой обучающей игрой игру с фигуркой или мягкой игрушкой ежа. Самое главное, чтобы малыш был знаком с образом этого животного.

Показывайте на своём примере как пыхтит ёж и пусть малыш повторяет. Потопайте, походите по комнате и изучите «своим любопытным носиком» всё вокруг. Рассказ о ежах прекрасно дополнит эту активность.

2. "Волшебная пена"

Используйте время в ванной для тренировки. Пробуйте сдувать пену носом с воды или с руки. Не забудьте показать пример. Можно даже устроить соревнование. Соревнование захватывает детей. Однако помните, что может снизиться интерес, если мама или папа будет всё время выигрывать. Цель игры другая. Самое важное, чтобы малыш чувствовал, что у него получается.

Если не получается носом, попробуйте сначала сдувать пену ртом. Научившись выдувать воздух изо рта, малышу станет легче разобраться с выдуванием через нос.

3. "Весёлый паровоз"

Если у Вас есть паровоз, поезд, рельсы, то это будет прекрасным дополнением игры. Если нет, то можно подключить Ваш талант рассказчика и изображения, например, в книге.

Также можно добавить выдувание воздуха из каждой ноздри по очереди. Закрыть одну ноздрю пальцем, выдувая из другой. И наоборот. Это будет следующим шагом к правильному высмаркиванию носа. Помните, что не стоит высмаркиваться сильно, с закрытым ртом и из обеих ноздрей одновременно!

4. "Волшебный снегопад"

Используя вату, можно сдувать маленькие комочки ваты с руки или стола, изображая снегопад. Отрывание ваты, скатывание шариков и уборка их с пола после игры будут также хорошей тренировкой для развития мелкой моторики.

5. "Весёлое соревнование"

Соревнование: кто быстрее или больше сдует пёрышек или кусочков бумаги со стола (если взять цветную, то будет веселее). Можно усложнить игру и сделать импровизированные футбольные ворота и задувать «мяч» (комок салфетки/ваты) или дуть с одной стороны стола до другой. Помним, что нам, родителям, надо действовать медленнее.

6. "Загадочный туман"

Встаньте перед зеркалом. Можете для настроя на весёлый лад для начала построить рожицы. Предложите малышу выдувать из носа на зеркало. Зеркало запотевает и становится волшебным полотном для рисования пальцем. Туман рассеивается, но подув на него, малыш снова обнаружит свой рисунок. Это ли не чудо!

Играйте регулярно и при следующем насморке напомните малышу как дует ёжик или паровозик. Фантазируйте и подстраивайте игры под возможности и интересы Вашего ребёнка!

Здоровья этой осенью!

Полезные статьи также можно читать в facebook и поддержать меня в Instagram!

Про простуду у мамы и ГВ можно прочитать здесь.

Про простуду у малыша и ГВ доступна статья тут.

При любых вопросах, связанных с простудой у малыша, консультируйтесь с врачом!

Как понять, что грудное вскармливание (ГВ) проходит успешно?

Когда рождается ребёнок, в первые недели и даже месяцы многие кормящие мамы мучатся вопросом: «Достаточно ли у меня молока? Успешно ли проходит лактация?»

И действительно, в первые дни, когда происходит так много изменений и адаптация к новой жизни с малышом, трудно вспомнить информацию из предродовых курсов и понять, всё ли в порядке с грудным вскармливанием. Ведь есть так много историй о неудачах с грудным вскармливанием, и есть страх, что «со мной может случиться то же самое».

Вот основные моменты, которые следует учитывать, думая о грудном вскармливании в первые недели после родов:

• Прибавка веса ребёнка.
• Содержимое подгузников.
• Комфорт во время грудного вскармливания.

О том, как понять, что молока достаточно, читайте здесь.

Поскольку в первые дни закладываются основы успешной лактации, а тревога мам часто высока, я разработала и предлагаю дополнительный инструмент для кормящих мам, чтобы исключить вероятность каких-либо рисков и укрепить уверенность женщин в своих силах.

Это бесплатный тест, который можно пройти за несколько минут. Желательно на 5-7 день после родов. После этого Вы получите анализ ситуации на указанный адрес электронной почты. Просто и спокойно!

Если у вас есть знакомые, которым эта статья и тест могут быть полезны, делитесь информацией! 

Чувство вины в материнстве

Чувство вины. Пожалуй, одно из частых эмоциональных состояний, сопровождающих материнство. И оно может буквально «отравить» путь материнства. В определённых случаях и при правильном восприятии оно может нести в себе положительное, показывая нам путь, направляя на рост, приводя к опыту и выводам, саморефлексии, и в итоге к позитивным изменениям. Это точно не то, что стоит в себе блокировать. Это чувство нужно переработать, не застревать в нём.

Но часто в родительстве чувство вины мешает и тяготит, выбивая из равновесия и мешая родителям быть в контакте с детьми. И самое главное, то, что я наблюдаю, это то, что очень часто чувство вины навязано извне и необоснованно. 

Сколько раз я помогала мамам осознать, что то, что им навязывают как неправильное поведение ребёнка, как «провал» их как родителей, которые «не научили малыша засыпать самостоятельно», «создали вредную ассоциацию засыпать на груди или на руках», «слишком привязали ребёнка к себе», что всё это нормальное и естественное поведение детей. Что всё, что младенцам нужно, это не специальные тренировки, обучение или оттачивание самостоятельности, а они, родители, близость с ними, эмоциональная и физическая, их тепло и присутствие. 

Не тренировать, а согреть в объятиях, внимании, у груди. И тогда из уязвимости сформируется здоровая самостоятельность, не сейчас, не через месяц, а через года. 

А укладывания на груди, или руках, частые просыпания, желание быть с мамой и беспокойство в её отсутствие, это этапы развития, которые сменяются по мере роста малыша. 

Улучшить сон можно мягко, ввести новый ритуал перед сном в своё время или начать отлучение от груди постепенно и аккуратно. Всё в соответствии этапу развития, возрасту и возможностям малыша.

Образ идеального материнства, нереалистичные ожидания о материнстве, созданные в социальных сетях, забирают у многих самое главное - уверенность, ресурс и возможность наслаждаться моментом. В тревоге о том, что «я как мама не научила, не успела, не развила в ребёнке», можно пропустить момент, этот момент. А ведь он такой значимый и не повторится.

А Ты ощущала на себе навязанное чувство вины в родительстве? 

А если у Тебя есть вопросы о сне младенца, приходи на консультацию!

Если нужна помощь с отлучением от груди, жду на консультации!

Мягко и принимающе, бережно к каждой истории.

Как дети меняют мужчин?

В это воскресенье в Латвии отмечают День Отца. Поэтому эта статья о них – о папах. Когда мы готовимся к рождению малыша мы подробно изучаем потребности и развитие ребёнка и изменения в организме женщины после родов. А что происходит в организме мужчины после того, как он становится папой? Интересно, правда? Вот несколько фактов на эту тему.

• Организм мужчины также реагирует на появление наследника. И эти изменения происходят как на гормональном уровне, так и в структуре мозга.

• В организме пап происходит изменение в уровне таких гормонов как тестостерон, вазопрессин, окситоцин, кортизол, пролактин.

• Так, известно, что в целом у вовлечённого с ранних дней папы уровень тестостерона снижается. И этот уровень больше не будет таким же как до рождения первенца!

• Также замечено влияние совместного сна с младенцем на уровень тестостерона. Уровень этого гормона также снижается.

• Цель такой гормональной перестройки в том, чтобы развить в папе возможность проявлять заботу о малыше и быть более отзывчивым к потребностям нового члена семьи.

• В головном мозге происходит реструктуризация и ряд структур уменьшаются, а часть увеличиваются. Таким образом помогая мозгу работать эффективнее в новых условиях и папе легче настраиваться на удовлетворение потребностей малыша, испытывать эмпатию и проявлять заботу.

• Исследователи даже ввели термин для обозначения изменений в мозге пап, назвав мозг пап «dad brain».

• То, какие изменения происходят в организме мужчины, зависит от того насколько он вовлечён во взаимодействие с малышом. И эти изменения начинаются после рождения ребёнка.

• Взаимодействие с малышом, контакт кожа к коже и игра с ребёнком повышает уровень окситоцина в организме папы. Этот гормон отвечает за социальное взаимодействие и важен для закладывания привязанности.

• Известно, что контакт кожа к коже для малыша как с мамой, так и с папой, снижают уровень стресса и повышают окситоцин как у ребёнка, так и у родителя.

• Интересно, что больше окситоцина у мужчин выделяется во время совместной игры с малышом, в отличие от мам, у которых всплеск окситоцина приходится на моменты заботы и утешения младенца.

• У пап также может наблюдаться послеродовая депрессия.

• Папы и их поддержка становится ключом к успешному ГВ. Есть исследования, по результатам которых одна из причин отказа от ГВ или раннего отлучения от груди являются влияние партнера и родственников. При этом эта причина стоит на первом месте.

Да, папа не может кормить своего малыша в первые месяцы. Но так много возможных взаимодействий и способов проявить заботу к малышу и его маме. 

Роль у пап и мам отличаются. Но ясно одно, что для гармоничного развития ребёнка необходима вовлеченность обоих родителей. Значимость папы в жизни маленьких девочек и мальчиков не меньшая. Просто она другая.

А Вы отмечаете День Отца? Поделитесь в комментарии своими традициями этого праздника!

Всегда рада присутствию пап на консультациях по вопросам ГВ, сна, введения прикорма, ухода за малышом. Когда мама и папа действуют как команда, то легче поддержать ГВ, наладить набор веса, перейти с СВ на ГВ, прожить мягко период отлучения от груди. Нужна помощь, пишите!

Источники:

Alvarez-Garcia, 2024. Postpartum depression in fathers: a systematic review.

Atzil, 2012. Synchrony and specificity in the maternal and the paternal brain: relations to oxytocin and vasopressin.

Bakermans-Kranenburg, 2019. Birth of a father: fathering in the first 1,000 days.

Feldman, 2010. Natural variations in maternal and paternal care are associated with systematic changes in oxytocin following parent-infant contact.

Feldman, 2011. Maternal and paternal plasma, salivary, and urinary oxytocin and parent-infant synchrony: considering stress and affiliation components of human bonding.

Fleming, 2002. Testosterone and prolactin are associated with emotional responses to infant cries in new fathers.

Gettler, 2011. Longitudinal evidence that fatherhood decreases testosterone in human males.

Gettler, 2012. Does cosleeping contribute to lower testosterone levels in fathers? Evidence from the Philippines.

Kim, 2014. Neural plasticity in fathers of human infants.

Kohlhuber, 2008. Breastfeeding rates and duration in Germany: a Bavarian cohort study.

Martinez-Garcia, 2023. First-time fathers show longitudinal gray matter cortical volume reductions: evidence from two international samples.

Van Anders, 2012. Baby cries and nurturance affect testosterone in men.

Varela, 2017. Cortisol and blood pressure levels decreased in fathers during the first hour of skin-to-skin contact with their premature babies.

Vittner, 2018. Increase in oxytocin from skin-to-skin contact enhances development of parent-infant relationship.

Можно ли есть арбуз на грудном вскармливании (ГВ)?

На этих выходных получила сообщение от кормящей мамы: «А можно арбуз на ГВ? А то так хочется…» Я получаю этот и похожие вопросы часто. Тема питания кормящей мамы полна мифов. Давайте разберёмся можно ли арбуз кормящей маме!

Научной информации о вреде маме или малышу арбуза я не нашла. Арбуза нет в списке понижающих лактацию продуктов, как и вредящих либо запрещённых.

Я человек основательный, поэтому оправилась в Google узнать откуда у кормящих мам такой вопрос. Насчитала сразу несколько мифов и необоснованной ничем информации. 

Миф первый: в арбузе вредные вещества из удобрений и это вредно малышу. 

По большему счёту не больше, чем в других фруктах и овощах. В защиту арбузов скажу, что мы не едим шкуру, а если что-то и было, то большая часть в кожуре либо снаружи. Но Вы же его моете и кожуру не едите – миф разбит.

Миф номер два: арбуз может вызвать повышенное газообразование у ребёнка. 

Это тема для отдельной статьи. Коротко скажу это никак не связано с газообразованием у малыша. Развивающиеся пищеварение в первые месяцы жизни главная причина газиков у малыша.

Миф номер три: арбуз может вызвать аллергию у малыша, поэтому стоит отказываться от него во время ГВ. 

Известно, что не рекомендуется отказ от аллергенных продуктов в рационе кормящей мамы. Известно, что через амниотические воды во время беременности и через грудное молоко во время ГВ происходит знакомство малыша со вкусами. Известно, что такое пищевое программирование благотворно влияет на пищевые предпочтения малыша. Хотите, чтобы малыш любил фрукты и овощи – ешьте их сами (во время беременности, ГВ и просто так!).

Полумиф: арбуз повышает, улучшает лактацию.

Действительно, в арбузе много воды и если мама испытывает дегидратацию, то он будет хорошим источником воды. Плюс в нём содержатся электролиты - в жаркую погоду самое то! Однако нет научных исследований и доказательств, что арбуз был бы галактогогом (увеличивал количества молока). Статью про галактогоги можно прочитать здесь.

Если вы тревожитесь о том, хватает ли малышу количества молока, или у него плохой набор веса, то первое, что стоит сделать – это обратиться к консультанту по ГВ. Вместе сможете разобраться в причинах и не «тушить» проблему поеданием арбуза или чего-либо другого.

Суммируем: кормящая мама может есть арбузы во время ГВ в умеренных количествах. Это правило распространяется и на другие продукты питания. Арбуз может быть прекрасным источником воды и микроэлементов.

А Вам рекомендовали избегать какие либо продукты во время периода ГВ? Поделитесь в комментариях!

Мифы о грудном вскармливании (ГВ)

Тема грудного вскармливания окружена многочисленными мифами. Сегодня рассмотрим пять из них.

Миф номер 1: “Грудное молоко предназначено только для питания”.

До сих пор продолжает распространяться миф о том, что, если малыш часто просится ночью к груди, то это точно от голода.

Функции же и положительное влияние грудного молока и ГВ на ребёнка гораздо шире:

• Энергетическая/пищевая;
• Защита малыша от ряда заболеваний (кратко- и долгосрочно);
• Иммунная защита и созревание иммунной системы;
• Созревание и развитие ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
• Развитие мозга;
• Формирование психологической привязанности;
• Облегчение в период прорезания зубов;
• Помощь во время простуды, более быстрое и лёгкое выздоровление при ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекциях), меньшее использование лекарств в младенчестве;
• Возможность успокоиться при истерике;
• Расслабление для засыпания;
• Тренировка мышц ротовой полости, важных для пережёвывания пищи и речи;
• Сенсорная стимуляция;
• Ощущение безопасности и близости мамы;
• Терморегуляция, регуляция сердцебиения и дыхания;
• Контакт кожа к коже;
• Знакомство со вкусами продуктов питания из маминого рациона, что потом будет иметь значение при введение прикорма;
• Противораковая, противомикробная защита;
• Снижение риска синдрома внезапной детской смерти.

ГВ – это инструмент материнства. Это не только покормить. Это гораздо больше!

Миф номер 2: “ГВ несёт пользу только ребёнку”.

В действительности ГВ оказывает значительное положительное влияние на здоровье мамы, а также выручает как инструмент материнства.

Для общества, государства и планеты ГВ также является важным фактором развития.

• Это и более долгое время работоспособные люди за счёт снижения ряда заболеваний у женщин и детей (в том числе и в будущем).
• Это родители, которые реже берут больничные по болезни детей.
• Это и менее загруженная система здравоохранения.
• Это и положительное влияние на климат планеты. Беречь климат и думать об экологии можно сортируя мусор, обдумано используя ресурсы, а можно кормя ребёнка грудью.
• Это меньше лекарств производится, перевозится и используется.
• Это наикратчайший возможный путь от производителя (груди мамы), до потребителя (младенца).

Положительное влияние ГВ на организм мамы:

• снижает риск ряда заболеваний в дальнейшей жизни у кормящей женщины.
• снижает послеродовое кровотечение.
• способствует возврату к весу до беременности.
• снижается риск послеродовой депрессии.
• улучшает послеродовую минерализацию костей.

Подробнее о пользе ГВ для женщины можно прочитать здесь.

Миф номер 3: “Плач ребёнка означает, что не хватает молока.”

Становясь родителями, мы сталкиваемся с дилеммой как расшифровать детский плач. Постепенно мы учимся распознавать потребности малыша. Однако в первые дни и недели очень часто плач новорождённого может быть ложно интерпретирован. Например, что если малыш плачет, значит не хватает молока.

Плач младенца – это язык коммуникации с родителями в случае дискомфорта или неудовлетворенной потребности. И так много причин, по которым малыши плачут.

Конечно, если малыш проголодался и предыдущие сигналы голода были пропущены, то он будет сигнализировать о голоде плачем. Но беспокойный, плачущий малыш не равно нехватка молока.

Единственным показателем достаточности в питании является набор веса малыша. Про признаки, указывающие, что хватает молока можно прочитать здесь.

К сожалению, исследования показывают, что часто мамы неверно интерпретируют плач новорождённых и без надобности переходят на искусственное вскармливание (ИВ), преждевременно заканчивая свой молочный путь.

Именно поэтому на дородовых консультациях по подготовке к ГВ и на сопровождении по вопросам ГВ, на мини-консультациях на темы ГВ, ИВ, ухода, коликов и сна мы обсуждаем признаки успешного ГВ, значение и причины плача, а также сигналы голода у малыша. В первые недели и месяцы мы знакомимся с малышами. И нормально учиться распознавать их сигналы и формировать контакт.

Если и Ты хочешь научиться говорить на языке младенца и получить исчерпывающие ответы на вопросы по ГВ, пиши! Я с радостью поделюсь накопленными знаниями и опытом!

Миф номер 4: “Если мало молока, то нужно переходить на ИВ.”

Нет, Мама, у тебя есть варианты. Прежде всего помни, что даже капля грудного молока ценность.

Случается, что набор веса указывает на то, что малышу требуется больше питания для гармоничного развития.

• Тогда первый шаг – это наладить лактацию.
• Внести изменения в прикладывании, в позе кормления, режиме кормления, в некоторых случаях ввести докорм.
• Докорм может быть своим грудным молоком, донорским молоком или смесью.
• Часто параллельно докорму, можно использовать техники разгона лактации.
• Использование смеси может быть временным.
• Лактацию можно стабилизировать и вернуть исключительное ГВ.

Для этого уже несколько десятилетий обучаются и работают консультанта по ГВ. Специалист не только поможет и даст советы как справиться, но и поддержит на Твоём пути.

Используй все возможности, прежде чем перейти на ИВ. И помни, что смешанное вскармливание тоже опция.

Нужна помощь, пиши! Я здесь для того, чтобы у Тебя получилось!

Миф номер 5: “Если с кормлениями не заладилось с самого начала, то ГВ не получится.”

ГВ – это такой же навык, как и другие. И грудному вскармливанию учится как мама, так и малыш. Для овладения ГВ для диады мама-малыш нужно время. Для кого-то дольше, для кого-то меньше. Также ход родов и первые дни после родов могут оказать влияние на старт. Но под чутким и грамотным руководством большинство вызовов с ГВ можно решить и прийти к комфортному и спокойному кормлению.

ГВ - это не всё или ничего. Есть огромная вариация вскармливаний малыша:

• Исключительное кормление у груди.
• ГВ и кормление сцеженным молоком.
• Кормление только сцеженным молоком.
• ГВ и кормление донорским молоком.
• Кормление только донорским молоком.
• Кормление сцеженным молоком и смесью.
• Кормление донорским молоком и смесью.
• Кормление донорским молоком и сцеженным молоком.
• ГВ и кормление смесью.
• Кормление только смесью.

А ещё в разных пропорциях.

И также

• Релактация (восстановление лактации после паузы).
• Индукция лактации и ГВ небиологического ребёнка и биологического ребёнка от суррогатной матери.

И кормление малыша не статично во времени.

Начав с докорма смесью и ГВ, можно перейти на исключительное ГВ. И введение докорма своим молоко не означает, что обратный переход к кормление только у груди невозможен. Возможен.

Молочный путь каждой диады мама-малыш уникален. И уникален путь к цели. Работая в команде со специалистом Ты можешь достичь своих целей во вскармливании своего малыша/малышей.

А если Ты думаешь, что подарить своей знакомой в ожидании малыша на рождение или себе, то посмотри здесь. Подарочная карта на индивидуальную консультацию с возможностью выбора темы. Она будет полезна для семьи малыша на любом виде вскармливания. Только проверенная и научная информация - без мифов!

Источники:

DaMota, 2012. Maternal request for in-hospital supplementation of healthy breastfed infants among low-income women.

Brown, 2014. Factors influencing the reasons why mothers stop breastfeeding.

Gatti, 2008. Maternal perceptions of insufficient milk supply in breastfeeding.

Horta & Victora, 2013. Long-term effects of breastfeeding: a systematic review. World Health Organization.

Li, 2008. Why mothers stop breastfeeding: mothers’ self-reported reasons for stopping during the first year.

Odom, 2013. Reasons for earlier than desired cessation of breastfeeding.

Palmer, 2015. Existential security is a necessary condition for continued breastfeeding despite severe initial difficulties: a lifeworld hermeneutical study.

Wagner, 2013. Breastfeeding concerns at 3 and 7 days postpartum and feeding status at 2 months.

Улучшает ли сливочное масло перед сном детский сон?

Столкнулась в социальных сетях с трендом "butter before bed": давать сливочное масло перед сном младенцам для лучшего сна.

Сначала я подумала: “Почему я до сих пор об этом не знала?”. Потом во мне закрались сомнения. Я всегда с настороженностью воспринимаю супер-методы и лёгкие решения сложных проблем. Потому что знаю, что человек устроен сложно, и простые решения часто не учитывают комплексность ситуации.

Поэтому я решила найти научные статьи или какие-либо достоверные доказательства эффективности и главное безопасности этого метода. И …, к сожалению, не нашла.

• Нет научных доказательств эффективности этого метода.
• Также не изучены возможное негативное влияние на организм малыша такого большого одновременного употребления перед сном сливочного масла как источника насыщенных жиров.

Что ещё стоит учесть:

• На количество просыпаний ночью влияет большое количество факторов. И это не только голод.

Это могут быть и физиологические, медицинские причины, и прорезание зубов, жара, простуда, возрастной период, скачки роста, лактационный кризис, активности и стрессы в течение дня, расставания с мамой днём, питание в течение дня, наличие экранного времени (особенно перед сном) и сладостей в рационе, дефицит железа, и многое другое.

К тому же способность спать длительные промежутки времени ночью и засыпать, просыпаясь, формируется постепенно, и связана с развитием мозга. Это развитие мозга невозможно перепрыгнуть. А также она связано с возрастом и индивидуальными особенностями малышей. Дети различаются в том как часто просыпаются ночью, но для всех младенцев характерно просыпаться ночью, особенно в первый год жизни.

Вопрос, может ли пару ложек сливочного масла решить столь сложный вопрос сна. Скорее ответ “нет”.

Но допустим это кому-то помогает. Тогда вопрос в безопасности этого метода.

Жиры важны для развития детского организма. И жиры бывают насыщенными, ненасыщенными, транс-жирами. Транс-жиров стоит избегать, а ненасыщенные жиры предпочтительны насыщенным. Хотя оба типа жиров важны в рационе, но в определенных пропорциях. Ненасыщенным жирам следует преобладать.

Сливочное масло источник насыщенных жиров. И умеренные количества сливочного масла, которое используется как добавка, может дополнить рацион. Однако кормление ложками чистого сливочного масла, особенно детей, не достигших возраста прикорма, вызывает опасения.

• Малыш может подавиться.
• Порция масла может быть слишком велика для его возраста.
• Масло может вытеснить кормление грудным молоком или смесью.

Стала бы я давать рекомендации давать сливочное масло на ночь в случае вопросом про сон или отлучение от груди на консультации? Нет. Я делюсь только проверенной информацией. Часто на консультациях по завершению ГВ мы рассматриваем питание малыша. Но это только один из элементов.

Масло – это ещё одна попытка улучшить сон не выспавшимся и уставшим родителям. Это как продолжение тренда использования хлопьев, злаков, риса, каш перед сном или добавляя их ночью в молоко. Исследования и время доказали их неэффективность.

Я знаю, что временами депривация сна вызывает отчаяние у родителей. Но призываю Тебя не поддаваться на лёгкие непроверенные решения.

В основе моей работы холистический подход. Сон, развитие, питание неделимы.

И помни, Ты всегда можешь мне написать. Иногда один разговор решает всё!

Источники:

Macknin, 1989.  Infant sleep and bedtime cereal.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

© 2025 Aleksandra Nekrasova. All Rights Reserved.

Как кормить малыша на ГВ во время отсутствия мамы?

Время от времени кормящей маме необходимо отлучиться на какое-то время и появляется вопрос о то как кормить малыша в её отсутствие.

Так как с этим вопросом сталкивалась практически каждая кормящая мама и это тот вопрос, который часто задают, предлагаю советы.

1. Начните готовиться заранее.

Рассчитайте сколько приблизительно молока Вам надо и начните сцеживать.

В зависимости от того насколько длительная разлука, это может быть от нескольких дней до "важного" дня в случае короткой разлуки и до нескольких недель и даже месяцев, если разлука ожидается длительной (выход на работу, временно из-за приёма лекарств, операция у мамы, командировка или поездка).

При этом стоит учесть, что если метод кормления будет использоваться первый раз, то следует сцедить больше и порепетировать. Тоже относиться и к сцеживанию и овладению техникой сцеживания.

2. Порепетируйте сначала покормить выбранным альтернативным методом кормления сами и потом дайте попробовать взрослому, который останется с малышом.

Чаще всего при исключительном ГВ рекомендуют чашку или шприц.

3. Старайтесь закончить формирование банка молока за 1–2 дня до "важного" дня, чтобы у Вас было время понаблюдать за ощущениями в груди.

В случае, если появится переполненность после дней с дополнительными сцеживаниями, Вы в домашней атмосфере спокойнее и легче сможете на это отреагировать.

Также не откладывая на последний день, мы снижаем стресс и беспокойство, которое может появиться в спешке.

4. Приложите малыша к груди прямо перед выходом.

5. Отслеживайте дискомфорт в груди.

При пропуске кормления грудь может переполниться. Во избежание застоя молока при ощущениях дискомфорта в груди, рекомендуется сцедить для комфорта.

При этом необязательно молоко собирать.

Сцедить можно руками или молокоотсосом.

Если у Вас всё же остались вопросы и желание узнать подробнее:

• Чем и как сцеживать?
• Какой объём молока сцедить?
• Сколько на это потребуется времени?
• Когда лучше сцеживать?
• Как помочь себе сцедить больше молока?
• Как снизить риск лактостаза, мастита и застоя молока в это время?
• Из чего и как кормить малыша?
• Что делать, если…

Запишитесь на консультацию и

воспользуйтесь возможностью научиться у специалиста как поддержать лактацию во время разлук и сделать подготовку к ней максимально комфортной для всех: для мамы, для взрослого, который останется с малышом и для малыша.

Александра Некрасова – Ваш проводник в период ГВ!

Читайте также статью о советах при разлуке с малышом.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

© 2025 Aleksandra Nekrasova. All Rights Reserved.

Развитие мозга у детей в первые годы жизни

Пожалуй, нет другое времени в жизни человека, когда мозг развивался бы так стремительно как в течение первых 1000 дней жизни.

Мозг малыша очень пластичен и развивается с космической скоростью – от 25% от размера взрослого мозга при рождении до 90% к 5 годам. Причём самый быстрый рост приходится на первые 2–3 года жизни.

Кроме того, происходит множество важных процессов в головном мозге малыша, например,

• стремительное формирование связей между нервными клетками. И это около миллиона новых нейронных связей в секунду в первые годы жизни.
• Также происходит важный процесс миелинизации, т.е. образование защитной оболочки в нервных клетках в первые 2 года жизни.
• Закладываются основы для развития многих областей и систем мозга, а также основы стрессоустойчивости.
• Опыт первых лет формирует архитектуру мозга.

На развитие мозга оказывает влияние как генетические факторы, так и условия окружающей среды. Например, важно:

• необходимое по возрасту питание;
• отсутствии токсического стресса;
• возможность активного изучения и исследования мира, и игр в безопасной среде (возможность активировать все сенсорные системы и с помощью них изучать мир);
• близкие и доверительные отношения с заботящимися взрослыми;
• отсутствие экранного времени в первые 2 года жизни;
• помощь в регуляции эмоций и чуткое считывание сигналов малыша для удовлетворения его базовых потребностей со стороны взрослых;
• физический контакт, позитивно стимулирующее взаимодействие и общение с малышом со стороны родителей;
• достаточная физическая активность и прогулки на свежем воздухе.

И ГВ также является одним из кусочков этого "пазла".

В грудном молоке есть

• олигосахариды, которые способствуют формированию полезной микрофлоры кишечника. Полезные бактерии в кишечнике же могут оказывать положительный эффект на развитие мозга через активацию иммунной системы и через взаимодействие по оси «микробиом-кишечник-мозг».
• длиноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты,
• мио-инозитол,
• факторы роста,
• витамины группы В,
• йод,
• ганглиозиды,

оказывающие положительное влияние на развитие мозга.

Есть сомнения по вопросам ГВ и введения прикорма? Пиши! 

Laktkursi - Твой эксперт в один клик! Просто. Быстро. Эффективно.

Источники:

Ali, 2017. Literature review on motor skill and physical activity in preschool children in New Zealand.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

© 2025 Aleksandra Nekrasova. All Rights Reserved.

Грудное вскармливание второго ребёнка

Сегодня обсудим, что стоит ожидать, кормя грудью второго малыша.

Прежде факт, который вдохновляет:

• с каждой новой беременностью и лактацией структура груди всё больше развивается, поэтому часто со следующим малышом молока больше. При этом стоит, конечно, учитывать другие факторы, которые могут эти изменения сделать менее явными.

Поэтому, если Вы сталкивались с какими-либо трудностями кормления и вызовами, связанными с количеством молока, то не обязательно, что со вторым ребёнком будет то же.

Однако предыдущий опыт трудностей ГВ может мешать маме решиться второй раз кормить второго малыша грудью. Здесь всегда будет полезна консультация с консультантом по ГВ до родов. Мы сможем разобрать предыдущий опыт и развеять страхи, составив план для увеличения успеха ГВ.

Если мама сталкивалась и знает, что у неё плоские или втянутые соски, и это было преградой в прошлый раз, стоит также обсудить этот вопрос с консультантом до родов. Во многих случаях есть решения ещё во время беременности, а также специальные рекомендации для кормления в таком случае. Зная и применяя их с первого дня после родов, можно значительно улучшить опыт ГВ.

Также стоит держать в голове, что каждый ребёнок уникален. И опыт ГВ с каждым будет уникальным. Темперамент каждого ребёнка может быть разным, и потребности в длительности, частоте кормлений, объёме молока также.

Бывают случаи, когда ГВ с предыдущими детьми протекала спокойно, но со 2, 3, 4 малышом мама столкнулась с подводными камешками, например, короткой уздечкой языка. Несмотря на больший опыт не стоит стесняться обращаться за помощью. Становясь мамой во второй раз, женщина уже часто более спокойна и много знает о развитии и воспитании. Но совершенно нормально спросить совета.

Если же разница между беременностями небольшая, и старший ребёнок ещё на ГВ, то существует возможность продолжать его кормить во время беременности и сохранить тандемное кормление после рождения младшего малыша. Тут важны учитывать три правила:

• Младший всегда в приоритете.
• Необходима консультация с врачом о том, что нет рисков преждевременных родов и других рисков.
• Если старшему ещё нет года, то следует учитывать, что во второй половине беременности количество молока может снизиться и следует отслеживать набор веса старшего малыша.

Со вторым ребёнком в семье будет точно по-другому. И хотя опыта и уверенности больше, внимания будут требовать оба ребёнка. Поэтому подготовив базу в качестве помощников и заранее распределив роли, послеродовой период пройдет спокойнее.

Было ли Вам полезна эта статья? Подписывайтесь также в Facebook и Instagram.

А если у Вас есть вопрос, на который Вы хотите получить ответ, есть возможность воспользоваться мини-консультацией. 

До встречи на консультации!

Ваш консультант по ГВ,

Александра Некрасова

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

© 2025 Aleksandra Nekrasova. All Rights Reserved.

Первые дни после родов

Родители с большим нетерпением ждут рождения малыша, готовятся к родам. Но готовы ли мы к периоду после родов? Поделюсь некоторыми фактами, которые помогут Вам чувствовать себя спокойнее в первые дни после родов.

В первые дни после родов во время кормления грудью может болеть живот.

Это совершенно нормальное явление. ГВ помогает в первые дни снижению кровотечения и восстановлению размера матки. Дело в том, что во время кормления грудью выделяется гормон окситоцин, который также отвечает за сокращение матки. Тем самым ГВ способствует более быстрому восстановлению женщины после родов.

В первые дни после родов наблюдается падение веса у малыша.

Это нормальное явление, которое наблюдается у большинства малышей. В случае падения веса более 10% следует обратить внимание на эффективность кормления и рекомендуется обратиться к специалисту – врачу и при необходимости к консультанту по ГВ. Как правило ожидается возврат веса к весу после рождения к 14 дню. Некоторым новорождённым требуется больше времени. Однако, если Вы не наблюдаете возврата веса к 14 дню, лучше обратиться за консультацией к консультанту по ГВ и обсудить этот вопрос с врачом.

ГВ требует практики – учится мама, и учится малыш.

Для освоения навыка ГВ требуется практика и время. Поэтому пробуйте, прикладывайте малыша к груди и дайте время себе и малышу научиться. Если у Вас есть вопросы и Вы чувствуете неуверенность, то находясь в родильном отделении не стесняйтесь просить помощи. Также есть возможность обратиться к консультанту по ГВ. Всего одна консультация может помочь заложить уверенность и основы успешного ГВ.

Плач малыша не равно нехватку молока.

Исследование показывает, что 95% могут исключительно и полностью кормить грудью. Безусловно стоит учитывать, что это исследование 1985 года, тем не менее важно понимать, что совсем небольшой процент, когда действительно изначально ГВ невозможно, в остальных случаях исключительное или частичное ГВ с докормом возможно. Также результаты исследований показывают, что ощущение нехватки молока одна из основных причин отказа от ГВ или ввода докорма смесью. Основная причина ощущения нехватки молока – неправильное понимание нормального поведения младенца. А в исследовании 2008 года, 35% женщин, прекратившие ГВ в первые недели после родов, указали причиной – ощущение нехватки молока. 

Часто плач младенца воспринимается как сигнал о нехватке молока, хотя основным показателем того, что младенцу хватает питания является набор веса. Об этом я писала ранее здесь. Плач же имеет большое количество причин. И родителям необходимо время, чтобы разобраться в сигналах малыша и причинах плача.

В случае же, когда Вас кажется, что не хватает молока, прежде всего следует проконсультироваться с врачом. Консультант по ГВ также может помочь Вам разобраться в возможных причинах плача, построить кривую роста, оценить набор веса и дать советы по налаживанию лактации или увеличению количества молока, если понадобится. Есть сомнения? Пишите!

Синдром второй ночи.

Кризис или синдром второй ночи часто является причиной волнения у родителей. Читайте о нём в моей статье здесь.

А если у Вас есть вопросы или Вы хотите заранее подготовиться к послеродовому периоду, кормлению и уходу за малышом и жизни кормящей мамы, приходите на дородовую консультацию!

В случае любых вопросов, связанных со своим, а также здоровьем и самочувствием ребёнка следует консультироваться с врачом!

Источники:

Brown, 2014. Factors influencing the reasons why mothers stop breastfeeding.

Выпадение волос после родов

Выпадение волос или более тонкие волосы после родов наблюдают многие женщины. На данный момент проведено небольшое количество исследований на эту тему.

Источники:

American Academy of Dermatology. Hair loss in new moms. Available on aad.org (last view 03.06.2025).

Ekmekci, 2014. The changes in the hair cycle during gestation and the post-partum period.

Lynfield, 1960. Effect of pregnancy on the human hair cycle.

Malkud, 2015. Telogen effluvium: a review.

Mirallas & Grimalt, 2016. The postpartum telogen effluvium fallacy.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

© 2025 Aleksandra Nekrasova. All Rights Reserved.

Соки в рационе детей

В заботе о малыше, думая, что так будет лучше и полезнее, многие родители предлагают малышам соки. И нередко в очень юном возрасте. Польза соков спорна. Давайте разбираться в рекомендациях.

Американская ассоциация педиатрии рекомендует:

Избегать соки в прикорме детей младше 12 месяцев.

С ними согласна ESPGHAN*.

• Фруктовый сок не имеет никакой пищевой ценности для младенцев младше 1 года.
• Фруктовый сок не имеет никакой пищевой ценности по сравнению с цельными фруктами для младенцев и детей и не играет существенной роли в здоровом сбалансированном питании детей.
• Ни один сок, даже свежевыжатый, не сравнится с фруктом. При выжимке сок теряет клетчатку. Выпить сока Вы можете больше, чем съесть фруктов. Тем самым набрав больше калорий.
• Производственные соки часто содержат консерванты, добавленные сахара. А как мы помним, до 2 лет не рекомендуется потребление добавленного сахара.
• Чрезмерное потребление соков у детей повышает риск диареи, метеоризма, вздутия живота и кариеса, а также недоедания или переедания и как следствие лишнего веса. Соки также способны влиять на пищевые предпочтения детей.

Если же Вы предлагаете соки ребёнку, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Избегайте непастеризованных соков. Они могут содержать патогены.
• Выбирайте 100% соки, а не соковые напитки.
• Выпивайте сок за один раз, не растягивайте на несколько раз.
• Не давайте их на ночь или ночью.
• Предпочитайте обычные кружки и чашки, бутылочкам и кружкам с носиком (sippy cup, непроливайка, поильник).
• В возрасте с 1 до 3 лет рекомендуемый объём сока в день не более 120 мл.
• В возрасте с 4 до 6 лет - не более 120–180 мл в день.
• Детям с 7 до 18 лет рекомендуется не пить более 1 стакана или 280 мл сока в день.

Сбалансированное и разнообразное питание способно дать детям старше 1 года все необходимые витамины и микроэлементы. Если же у Вас подозрение о дефицитах, то прежде всего следует проконсультироваться с врачом.

Предложить фрукты вместо соков всегда хорошая идея!

А если хотите узнать на консультации по введению прикорма о том, как заложить полезные пищевые привычки, обращайтесь!

* ESPGHAN: Европейское общество специалистов в области детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition).

Источники:

Fewtrell, 2017. Complementary feeding: a position paper by the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition.

Fidler Mis, 2017. Sugar in infants, children and adolescents: a position paper of the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Committee on Nutrition.

Heyman & Abrams, 2017. Fruit juice in infants, children, and adolescents: current recommendations.

King, 2017. The ESPGHAN complementary feeding position paper 2017.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

© 2025 Aleksandra Nekrasova. All Rights Reserved.

Сколько прикосновений нужно младенцу?

Первый телесный контакт, контакт кожа к коже происходит сразу после родов, когда новорождённого кладут маме на живот. Это самый важный контакт кожа к коже для малыша. О «золотом часе» и важности самого первого контакта кожа к коже обязательно расскажу подробно отдельно.

Предлагаю дородовую 1,5 ч консультацию по подготовке к ГВ и жизни с новорождённым.

Источники:

Bergman, 2004. Randomized controlled trial of skin-to-skin contact from birth versus conventional incubator for physiological stabilization in 1200- to 2199-gram newborns.

Brimdyr. 2023. Skin-to-skin contact after birth: Developing a research and practice guideline.

Föhe, 2000. Skin-to-skin contact improves gas exchange in premature infants.

Gray, 2000. Skin-to-skin contact is analgesic in healthy newborns.

Handlin, 2009. Effects of sucking and skin-to-skin contact on maternal ACTH and cortisol levels during the second day postpartum-influence of epidural analgesia and oxytocin in the perinatal period.

Karimi, 2019. The effect of mother-infant skin to skin contact on success and duration of first breastfeeding: A systematic review and meta-analysis.

Ludington-Hoe, 2015. Skin-to-Skin Contact: A Comforting Place With Comfort Food.

Moore, 2012. Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants.

Moore, 2016. Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants.

Safari, 2018. The effect of mother and newborn early skin-to-skin contact on initiation of breastfeeding, newborn temperature and duration of third stage of labor.

Uvnäs-Moberg & Prime, 2013. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding.; Carter, 1998. Neuroendocrine perspectives on social attachment and love.

Uvnäs-Moberg, 2015. Self-soothing behaviors with particular reference to oxytocin release induced by non-noxious sensory stimulation.

Vittner, 2018. Increase in oxytocin from skin-to-skin contact enhances development of parent-infant relationship.

Widström, 2019. Skin‐to‐skin contact the first hour after birth, underlying implications and clinical practice.

World Health Organization, United Nations Children’s Fund, 2009. Baby-Friendly Hospital Initiative: Revised, updated, and expanded for integrated care.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

© 2025 Aleksandra Nekrasova. All Rights Reserved.

Парадокс грудного вскармливания (ГВ) у преждевременно рождённых детей

Сейчас проходит конференция по теме лактации, которую стараюсь не пропускать. Первое выступление на конференции было посвящено преждевременно рождённым малышам и важности поддержки лактации с самого первого дня. Оно меня вдохновило написать эту статью.

Источники:

Bauer & Gerss, 2011. Longitudinal analysis of macronutrients and minerals in human milk produced by mothers of preterm infants. 

Castellote, 2011. Premature delivery influences the immunological composition of colostrum and transitional and mature human milk.

Gianni, 2023.  The "Breastfeeding Paradox" as a Guide for the Assessment of Premature Infants Growth: It Is More Than Just Weigh-Ins.

Roze, 2012.  The apparent breastfeeding paradox in very preterm infants: relationship between breast feeding, early weight gain and neurodevelopment based on results from two cohorts, EPIPAGE and LIFT.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

© 2025 Aleksandra Nekrasova. All Rights Reserved.

Завершение грудного вскармливания (ГВ) и отлучение от груди

Многие мамы задаются вопросом как отлучить ребёнка от груди. Часто информация о мягком, постепенном процессе завершения ГВ малодоступна. Поэтому в голову приходят только советы стрессовые и резкие как для мамы, так и для малыша.

ГВ — это не только про питание, но и про отношения, про успокоение для ещё созревающей нервной системы, обезболивание во время прорезания зубов и основа для преодоления скачка роста, во время овладения нового навыка или преодоления вызова в виде простуды или нового события в жизни (адаптация к детскому саду, появление младшего ребёнка в семье, переезд, выход мамы на работу).

Если мы будем смотреть на ГВ с этой точки зрения, то поймём, что часто для более спокойного и гармоничного завершения ГВ, нам может быть полезно рассмотреть возрастной этап развития ребёнка, его потребности и возможности в этом возрасте, а также подготовить базу в виде полноценного питания и введения других способов укладывания спать и успокоения малыша. Нам важно заменить ГВ на другое, не лишая малыша важного и необходимого. Дети и после завершения ГВ продолжают нуждаться в нашем внимании, заботе и утешении, потому что именно это наполнит их для того, чтобы чуть позже стать взрослыми, самостоятельными личностями.

Обычно перед началом консультации по вопросу завершения ГВ мы рассматриваем особенности ситуации и разрабатываем индивидуальный план. Консультации по завершению ГВ как правило требуют самого большого индивидуального подхода. У каждого свой путь и своя история.

На консультации мы рассматриваем:

• особенности возраста и потребности развития ребёнка, а также индивидуальные особенности темперамента, чувствительности малыша.
• возможности семьи и факторы, которые могут повлиять на отлучение (стрессы, начало новых этапов в жизни ребёнка, новые навыки, питание (прикорм или основная пища).
• упражнения и игры, способные развить саморегуляцию эмоций и дать сенсорную нагрузку, которая может помочь снизить количество прикладываний к груди.
• развитие саморегуляции эмоций у ребенка.
• питание, особенно в случаях, когда у малыша снижен интерес к основной еде.

• Оговариваем приблизительное возможное время для отлучения.

Я могу помочь как в случае экстренного завершения ГВ, так и при более постепенном процессе отлучения. Обычно в случае постепенного завершения ГВ может понадобиться 2–3 месяца. У кого-то быстрее этого времени, у кого-то чуть дольше. Это зависит от чувствительности ребёнка, количества кормлений и других факторов.

• Учитываем комфорт для мамы и снижение риска лактостаза для груди. На консультации важно учитывать эмоциональное и физическое состояние мамы, её потребности и возможности.

Вы получаете рекомендации:

• по реорганизации кормлений.
• введению ритуалов перед сном.
• по нахождению других способов успокоения малыша.

Готовимся к жизни без ГВ: питание, удовлетворение потребностей малыша другими способами, сон, укладывания спать, изменения в настроении и эмоциональном состоянии у мамы в первые дни после завершении ГВ, изменения в груди, которые происходят при завершении ГВ.

ГВ - это не про всё или ничего. Я также помогаю в завершении 1 кормления или снижении количества кормлений, не завершая ГВ полностью.

Завершение ГВ – это переход на новый этап отношений между мамой и малышом. Как маме, так и малышу нужно для этого подготовиться. Подготовившись, адаптация к жизни без ГВ и сам процесс отлучения будут более спокойными.

Если Вы не знаете с чего начать и что делать, или чувствуете, что Вам нужна поддержка в завершении ГВ, пишите!

Вы можете выбрать:

• Мини-консультацию до 20 минут, на которой мы сможем рассмотреть уход одного кормления или снижение ночных прикладываний, или введение ритуала перед сном.

• Консультация длительностью до 1,5 ч, на которой мы подробно рассмотрим Вашу ситуацию и составим индивидуальный план. Иногда я разбиваю эту консультацию на несколько частей, чаще две. И когда Вы дошли до определенного этапа, мы снова встречаемся и обговариваем следующие шаги для полного завершения ГВ или достижения Вашей цели.

• Консультация с сопровождением до полного завершения ГВ. Мы не только составляем индивидуальный план, но в дополнение консультации я на постоянной связи с Вами, и мы корректируем план, если нужно, Вы получаете поддержку и ответы на Ваши вопросы.

Не пропустите возможность воспользоваться опытом и знаниями специалиста для более спокойного завершения ГВ!

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

© 2025 Aleksandra Nekrasova. All Rights Reserved.

Токсикоз во время беременности: причины и советы

Токсикоз беременных знаком многим женщинам. Так, тошноту ощущают до 70–90 % беременных, а рвота знакома до 50 % женщин в первой половине беременности. Чаще всего эти симптомы наиболее распространены в период с 6 по 12 неделю беременности, однако многие женщины продолжают испытывать их до 20-й неделе, а примерно у 20 % женщин они сохраняются и дольше.

Причины токсикоза у беременных

На данный момент нет единого объяснения причин токсикоза. Однако известно, что на симптомы токсикоза может влиять:

• Гормональные изменения (гормоны hCG, эстроген, GDF15).
• Реакция иммунной системы на беременность.
• Изменения в обмене веществ.

Риск токсикоза увеличивают:

• заболевания ЖКТ, печени, щитовидной железы, 
• многоплодная беременность, 
• генетика, 
• токсикоз в предыдущую беременность, 
• история мигрени и укачивания, 
• женский пол плода.

Существует несколько гипотез (психологическая, иммунной активации, гипотеза защиты матери и эмбриона). Скорее всего несколько факторов и изменения в нескольких системах организма способствуют проявлению симптомов токсикоза.

Интересна гипотеза защиты матери и эмбриона (maternal-embryo protection hypothesis). В основе этой гипотезы лежит предположение, что увеличение сенсорной чувствительности, тошнота, рвота и отказ от еды служит для защиты беременной женщины и их эмбриона от продуктов, которые могут содержать токсины и патогенные микроорганизмы. Не все исследователи согласны с защитными функциями тошноты, рвоты и отказа от ряда продуктов для мамы и эмбриона. Так, ассоциированный профессор антропологии Эмили Эммотт (Emily H. Emmott) предполагает, что сильный токсикоз беременных является более характерным для постиндустриальных обществ.

Однако последние исследования показывают важную роль гормона GDF15 в симптомах тошноты и рвоты во время беременности. GDF15 во время беременности выделяется из плаценты. Он также присутствует в организме женщины до беременности. Считают, что он играет роль в регуляции воспалительных процессов. На данный момент найдена связь между более низким уровнем этого гормона в организме женщины до беременности и более серьезными симптомами токсикоза во время беременности. Также найдена редкая вариация гена, связанная с этим гормоном, при которой женщина испытывает более сильные симптомы токсикоза.

А пока учёные продолжают разгадывать загадку токсикоза беременных и складывать пазл из всех возможных причин, рассмотрим, как можно облегчить состояние женщины в этот период.

Существует ряд рекомендаций, как помочь и снизить симптомы токсикоза. Также существует медикаментозное лечение токсикоза, которое может порекомендовать врач.

Советы для снижения степени и риска токсикоза у беременных

• Ешьте медленно и небольшими порциями.
• Выбирайте продукты с низким содержанием жира.
• Избегайте продуктов, таких как жирная и острая пища, помидоры, высоко кислотные цитрусовые продукты, газированные напитки и напитки, содержащие кофеин.
• Рекомендуется частый приём пищи (каждые 1–2 часа) и небольшими порциями, чтобы избежать полного желудка.
• Ешьте до того, как проголодаетесь, чтобы избежать пустого желудка (что усиливает тошноту).
• Может быть полезным лёгкий перекус (например, крекер или сухой тост) перед тем, как встать с постели утром.
• Кроме того, старайтесь не ложиться сразу после еды и выбирайте положение лёжа на левом боку.
• Для поддержания энергии рекомендуется употребление такой более пресной или сухой пищи, как, например, орехов, крекеров, хлопьев, сухих тостов и т. д., а также закусок с высоким содержанием белка.
• Не голодайте.
• Пейте жидкость в основном между приёмами пищи.
• Не злоупотребляйте специями.
• Не ложитесь в течение 1–2 часов после еды или питья, особенно перед сном.
• Носите свободную одежду.
• Спите со слегка приподнятой головой, чтобы избежать кислотного рефлюкса.
• Избегание сенсорных стимулов, которые могут вызвать тошноту: запахи, душные и жаркие помещения, повышенная влажность, шум, визуальное движение (например, мерцающий свет), физическое движение (например, вождение автомобиля).
• Приём имбиря натощак или после еды. Также может помочь чай с имбирём. Имбирь рекомендуется употреблять во время беременности до 1 г в день.
• Еда более прохладной температуры может вызывать меньшее раздражение запахом, чем горячая пища.
• Некоторые замечают, что тошнота усиливается при усталости. Поэтому больше отдыхайте и спите.
• Пищевые добавки железа могут усилить симптомы токсикоза.
• Также употребление пренатальных витаминов в период за 3 месяца до зачатия может снизить частоту и тяжесть токсикоза во время беременности. Но помните, что пищевые добавки не заменяют полноценное и сбалансированное питание! Об употреблении пищевых добавок следует консультироваться с врачом и/или фармацевтом!
• Проконсультируйтесь с врачом и или фармацевтом о необходимости приёме витамина В6. Существуют исследования, показывающие положительный эффект витамина В6 на снижение симптомов токсикоза.
• Также существует ряд совместимых с беременностью медикаментов, которые могут помочь в случае токсикоза. Об употреблении пищевых добавок и медикаментов следует консультироваться с врачом и/или фармацевтом!

Важно обращаться к врачу, если Вы наблюдаете:

• появление симптомов токсикоза после 9 недели (если ранее их не наблюдали),
• а также постоянную рвоту, потерю веса более 5% от веса до беременности, признаки обезвоживания и невозможность потреблять пищу.

Также при любых вопросах, симптомах и вопросах о возможном лечении и состоянии здоровья во время беременности следует консультироваться с врачом!

Данная информация несёт общий, ознакомительный характер и не может заменить консультации с врачом!

А если у Вас есть вопросы по теме ГВ, кормления и ухода за малышом уже во время беременности, то я с радостью проконсультирую Вас уже сейчас, и Вы приобретёте знания, которые Вам помогут с более успешным закладыванием лактации и облегчат первые дни после родов!

Ментальное здоровье мамы и грудное вскармливание (ГВ)

Когда мы говорим об успехе ГВ, чаще всего многие прежде всего думают о количестве молока. И когда его достаточно, правда, дорога для успеха лактации проложена. Но я не согласна, что это единственный фактор, который гарантирует, что путь будет ровным и спокойным.

Поделитесь в комментарии с какими вызовами Вы столкнулись после рождения ребёнка, и приходите на консультации по ГВ, прикорму и уходу за малышом!

Источники:

Eagen-Torkko, 2017. Prevalence and predictors of breastfeeding after childhood abuse.

Fernandez-Vaz & Gonzalez-Sanz, 2022. Cortisol, Maternal Stress, and Breastfeeding Rate at Hospital Discharge: A Systematic Review.

Henderson, 2003. Impact of postnatal depression on breastfeeding duration.

Ystrom, 2012. Breastfeeding cessation and symptoms of anxiety and depression: a longitudinal cohort study.

Nagel, 2022. Maternal psychological distress and lactation and breastfeeding outcomes: a narrative review.

Pezley, 2022. Efficacy of behavioral interventions to improve maternal mental health and breastfeeding outcomes: a systematic review.

Tucker & O’Malley, 2022. Mental Health Benefits of Breastfeeding: A Literature Review.

Vieira, 2018. Breastfeeding self-efficacy and postpartum depression: a cohort study.