Первые дни после родов

7. июн. 2025, Нет комментариев

Родители с большим нетерпением ждут рождения малыша, готовятся к родам. Но готовы ли мы к периоду после родов? Поделюсь некоторыми фактами, которые помогут Вам чувствовать себя спокойнее в первые дни после родов.

В первые дни после родов во время кормления грудью может болеть живот.

Это совершенно нормальное явление. ГВ помогает в первые дни снижению кровотечения и восстановлению размера матки. Дело в том, что во время кормления грудью выделяется гормон окситоцин, который также отвечает за сокращение матки. Тем самым ГВ способствует более быстрому восстановлению женщины после родов.

В первые дни после родов наблюдается падение веса у малыша.

Это нормальное явление, которое наблюдается у большинства малышей. В случае падения веса более 10% следует обратить внимание на эффективность кормления и рекомендуется обратиться к специалисту – врачу и при необходимости к консультанту по ГВ. Как правило ожидается возврат веса к весу после рождения к 14 дню. Некоторым новорождённым требуется больше времени. Однако, если Вы не наблюдаете возврата веса к 14 дню, лучше обратиться за консультацией к консультанту по ГВ и обсудить этот вопрос с врачом.

ГВ требует практики – учится мама, и учится малыш.

Для освоения навыка ГВ требуется практика и время. Поэтому пробуйте, прикладывайте малыша к груди и дайте время себе и малышу научиться. Если у Вас есть вопросы и Вы чувствуете неуверенность, то находясь в родильном отделении не стесняйтесь просить помощи. Также есть возможность обратиться к консультанту по ГВ. Всего одна консультация может помочь заложить уверенность и основы успешного ГВ.

Плач малыша не равно нехватку молока.

Исследование показывает, что 95% могут исключительно и полностью кормить грудью. Безусловно стоит учитывать, что это исследование 1985 года, тем не менее важно понимать, что совсем небольшой процент, когда действительно изначально ГВ невозможно, в остальных случаях исключительное или частичное ГВ с докормом возможно. Также результаты исследований показывают, что ощущение нехватки молока одна из основных причин отказа от ГВ или ввода докорма смесью. Основная причина ощущения нехватки молока – неправильное понимание нормального поведения младенца. А в исследовании 2008 года, 35% женщин, прекратившие ГВ в первые недели после родов, указали причиной – ощущение нехватки молока.

Часто плач младенца воспринимается как сигнал о нехватке молока, хотя основным показателем того, что младенцу хватает питания является набор веса. Об этом я писала ранее здесь. Плач же имеет большое количество причин. И родителям необходимо время, чтобы разобраться в сигналах малыша и причинах плача.

В случае же, когда Вас кажется, что не хватает молока, прежде всего следует проконсультироваться с врачом. Консультант по ГВ также может помочь Вам разобраться в возможных причинах плача, построить кривую роста, оценить набор веса и дать советы по налаживанию лактации или увеличению количества молока, если понадобится. Есть сомнения? Пишите!

Синдром второй ночи.

Кризис или синдром второй ночи часто является причиной волнения у родителей. Читайте о нём в моей статье здесь.

А если у Вас есть вопросы или Вы хотите заранее подготовиться к послеродовому периоду, кормлению и уходу за малышом и жизни кормящей мамы, приходите на дородовую консультацию!

В случае любых вопросов, связанных со своим, а также здоровьем и самочувствием ребёнка следует консультироваться с врачом!

Источники:

Brown, 2014. Factors influencing the reasons why mothers stop breastfeeding.

DaMota, 2012. Maternal request for in-hospital supplementation of healthy breastfed infants among low-income women.

Gatti, 2008. Maternal perceptions of insufficient milk supply in breastfeeding.

Holdcroft, 2019. Effect of early initiation of breastfeeding on the uterine consistency and the amount of vaginal blood loss during early postpartum period citation.

Hoyt-Austin, 2022. Academy of Breastfeeding Medicine Clinical Protocol #2: Guidelines for Birth Hospitalization Discharge of Breastfeeding Dyads, Revised 2022.

Li, 2008. Why mothers stop breastfeeding: mothers’ self-reported reasons for stopping during the first year.

Neifert, 1985. Lactation failure due to insufficient glandular development of the breast.

Odom, 2013. Reasons for earlier than desired cessation of breastfeeding.

Palmer, 2015. Existential security is a necessary condition for continued breastfeeding despite severe initial difficulties: a lifeworld hermeneutical study.

Wagner, 2013. Breastfeeding concerns at 3 and 7 days postpartum and feeding status at 2 months.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Выпадение волос после родов

3. июн. 2025, Нет комментариев

Выпадение волос или более тонкие волосы после родов наблюдают многие женщины. На данный момент проведено небольшое количество исследований на эту тему.

Основной причиной этого феномена считаются гормональные изменения во время беременности и после родов.

Волосы растут в несколько фаз. Изменения в гормональном фоне во время беременности влияют на фазы роста волос. Фолликулы находятся дольше в фазе роста и задерживается фаза покоя, от этого замедляется выпадение волос во время беременности. В итоге во время беременности выпадает меньше волос.

И как правило через несколько месяцев после родов женщина начинает замечать увеличение выпадения волос. Многих это пугает. Это выпадают те волосы, которые не выпали во время беременности. Потому что после родов те волосы, которые находились в более длительной фазе роста во время беременности, начинают выпадать. Часто начало этого процесса наблюдают через несколько недель или месяцев после родов, и длится этот процесс несколько месяцев. Хорошая новость, что это проходящий процесс, который может сам пройти к 6-12 месяцам после родов.

Также, возможно, что время года также может оказывать влияние. Так, осенью и весной наблюдается более интенсивное выпадение волос.

Как причину упоминают и эмоциональный и физиологический стресс, который может сопровождать роды и послеродовой период.

Сбалансированное и разнообразное питание и подбор подходящего шампуня может оказывать благотворное влияние на качество волос в этот период.

Однако, если у Вас есть сомнения и вопросы, либо выпадение волос продолжается более длительный период, проконсультируйтесь с врачом. Потому что существуют и другие причины, которые могут способствовать более сильному выпадению волос. Врач сможет посоветовать Вам необходимые анализы, диагностику и решение.

Беременность и послеродовой период несут в себе изменения в организме женщины. Зная о них, Вы сможете прожить этот период более уверенно и спокойно. Подписывайтесь на страницы в Facebook и Instagram, чтобы узнать больше!

А Вы сталкивались с повышенным выпадение волос после родов? Поделитесь в комментарии своей историей!

Источники:

American Academy of Dermatology. Hair loss in new moms. Available on aad.org (last view 03.06.2025).

Ekmekci, 2014. The changes in the hair cycle during gestation and the post-partum period.

Lynfield, 1960. Effect of pregnancy on the human hair cycle.

Malkud, 2015. Telogen effluvium: a review.

Mirallas & Grimalt, 2016. The postpartum telogen effluvium fallacy.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Соки в рационе детей

14. май. 2025, Нет комментариев

В заботе о малыше, думая, что так будет лучше и полезнее, многие родители предлагают малышам соки. И нередко в очень юном возрасте. Польза соков спорна. Давайте разбираться в рекомендациях.

Американская ассоциация педиатрии рекомендует:

Избегать соки в прикорме детей младше 12 месяцев.

С ними согласна ESPGHAN*.

Фруктовый сок не имеет никакой пищевой ценности для младенцев младше 1 года.
Фруктовый сок не имеет никакой пищевой ценности по сравнению с цельными фруктами для младенцев и детей и не играет существенной роли в здоровом сбалансированном питании детей.
Ни один сок, даже свежевыжатый, не сравнится с фруктом. При выжимке сок теряет клетчатку. Выпить сока Вы можете больше, чем съесть фруктов. Тем самым набрав больше калорий.
Производственные соки часто содержат консерванты, добавленные сахара. А как мы помним, до 2 лет не рекомендуется потребление добавленного сахара.
Чрезмерное потребление соков у детей повышает риск диареи, метеоризма, вздутия живота и кариеса, а также недоедания или переедания и как следствие лишнего веса. Соки также способны влиять на пищевые предпочтения детей.

Если же Вы предлагаете соки ребёнку, придерживайтесь следующих рекомендаций:

Избегайте непастеризованных соков. Они могут содержать патогены.
Выбирайте 100% соки, а не соковые напитки.
Выпивайте сок за один раз, не растягивайте на несколько раз.
Не давайте их на ночь или ночью.
Предпочитайте обычные кружки и чашки, бутылочкам и кружкам с носиком (sippy cup, непроливайка, поильник).
В возрасте с 1 до 3 лет рекомендуемый объём сока в день не более 120 мл.
В возрасте с 4 до 6 лет - не более 120–180 мл в день.
Детям с 7 до 18 лет рекомендуется не пить более 1 стакана или 280 мл сока в день.

Сбалансированное и разнообразное питание способно дать детям старше 1 года все необходимые витамины и микроэлементы. Если же у Вас подозрение о дефицитах, то прежде всего следует проконсультироваться с врачом.

Предложить фрукты вместо соков всегда хорошая идея!

А если хотите узнать на консультации по введению прикорма о том, как заложить полезные пищевые привычки, обращайтесь!

* ESPGHAN: Европейское общество специалистов в области детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition).

Источники:

Fewtrell, 2017. Complementary feeding: a position paper by the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition.

Fidler Mis, 2017. Sugar in infants, children and adolescents: a position paper of the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Committee on Nutrition.

Heyman & Abrams, 2017. Fruit juice in infants, children, and adolescents: current recommendations.

King, 2017. The ESPGHAN complementary feeding position paper 2017.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Сколько прикосновений нужно младенцу?

2. май. 2025, Нет комментариев

Первый телесный контакт, контакт кожа к коже происходит сразу после родов, когда новорождённого кладут маме на живот. Это самый важный контакт кожа к коже для малыша. О «золотом часе» и важности самого первого контакта кожа к коже обязательно расскажу подробно отдельно.

Далее следует ГВ. И это очень тактильный процесс. Прикосновениями сопровождается и уход за младенцем: ношение на руках, укачивания, переодевания, мытьё. В первый год жизни дети мир воспринимают через ощущения, и роль тактильных прикосновений, а также контакта кожа к коже огромная:

Когда дети рождаются, их мозг мало структурирован. Получая опыт, сенсорные стимуляции и развивая моторные навыки мозг становится более структурирован. Нейроны, нервные клетки соединяются в пути, в «дорожки». То есть, при каждом прикосновении, при каждой улыбке, при каждом взаимодействии происходит развитие мозга.
Помогает малышу лучше адаптироваться к жизни в окружающем мире.
Благотворно влияет на процесс ГВ как со стороны мамы, так и со стороны малыша.
Запускает инстинктивное взаимодействие между малышом и мамой.
Позволяет заселить кожу ребёнка «дружественными» бактериями с кожи мамы.
Снижение риска инфекций.
Выделяется ряд гормонов, благотворно влияющих на маму и на малыша.
Является прекрасным способом сформировать привязанность.
Помогает родителям быть более отзывчивыми к потребностям своего малыша.
Дети, которых много носят на руках, меньше плачут.
Лучший набор веса.
Дальнесрочное благотворное влияние на регуляцию стресса, эмоциональное, моторное и когнитивное развитие.
Снижает боль у мамы и ребёнка.
Помогает в саморегуляции организма малыша (дыхания, сердцебиения, температурной регуляции, усиления кровотока в коже малыша).

Став старше, появятся телесные и контактные игры, чтение книг, когда ребёнок рядом или сидит на руках, объятия, массажи. Потребность в прикосновениях сохраняется и у детей более старшего возраста.

И я бы сказала эта потребность не исчезает и во взрослом возрасте. Вспомните себя в сильных эмоциях, грусти, скорби, тоске и как становится легче, когда с нами кто-то побудет и обнимет.

При объятиях выделяется гормон окситоцин (он же важен для лактации). А окситоцин «не дружит» с гормоном стресса кортизолом. В организме доминирует или один, или другой. Поэтому объятия снижают стресс вне зависимости от возраста. И для малышей, у которых саморегуляция эмоций и нервная система ещё так не развиты, это ещё более важно.

А ещё прикосновения — это один из языков любви. Так люди воспринимают, что их слышат, любят, понимают и они важны. Мы разные. Кто-то более тактильный, кто-то меньше. Но ясно одно, что прикосновения занимают важную роль в нашей жизни. А для младенцев они ещё важнее, и их должно быть много. Для ощущения безопасности, для развития нервной системы и регуляции организма, для формирования взаимоотношений, и да, для более успешного закладывания процесса ГВ.

Предлагаю дородовую 1,5 ч консультацию по подготовке к ГВ и жизни с новорождённым.

Прекрасная возможность подготовиться к появлению малыша или преподнести в качестве подарка семье, ожидающей малыша!

Источники:

Bergman, 2004. Randomized controlled trial of skin-to-skin contact from birth versus conventional incubator for physiological stabilization in 1200- to 2199-gram newborns.

Brimdyr. 2023. Skin-to-skin contact after birth: Developing a research and practice guideline.

Föhe, 2000. Skin-to-skin contact improves gas exchange in premature infants.

Gray, 2000. Skin-to-skin contact is analgesic in healthy newborns.

Handlin, 2009. Effects of sucking and skin-to-skin contact on maternal ACTH and cortisol levels during the second day postpartum-influence of epidural analgesia and oxytocin in the perinatal period.

Karimi, 2019. The effect of mother-infant skin to skin contact on success and duration of first breastfeeding: A systematic review and meta-analysis.

Ludington-Hoe, 2015. Skin-to-Skin Contact: A Comforting Place With Comfort Food.

Moore, 2012. Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants.

Moore, 2016. Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants.

Safari, 2018. The effect of mother and newborn early skin-to-skin contact on initiation of breastfeeding, newborn temperature and duration of third stage of labor.

Uvnäs-Moberg & Prime, 2013. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding.; Carter, 1998. Neuroendocrine perspectives on social attachment and love.

Uvnäs-Moberg, 2015. Self-soothing behaviors with particular reference to oxytocin release induced by non-noxious sensory stimulation.

Vittner, 2018. Increase in oxytocin from skin-to-skin contact enhances development of parent-infant relationship.

Widström, 2019. Skin‐to‐skin contact the first hour after birth, underlying implications and clinical practice.

World Health Organization, United Nations Children’s Fund, 2009. Baby-Friendly Hospital Initiative: Revised, updated, and expanded for integrated care.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Парадокс грудного вскармливания (ГВ) у преждевременно рождённых детей

27. апр. 2025, Нет комментариев

Сейчас проходит конференция по теме лактации, которую стараюсь не пропускать. Первое выступление на конференции было посвящено преждевременно рождённым малышам и важности поддержки лактации с самого первого дня. Оно меня вдохновило написать эту статью.

Несмотря на то, что первые недели и месяцы с преждевременно рождённым малышом — это большой вызов, лактацию при доступной поддержке и помощи можно сохранить, тем самым заложив лучший старт.

А чтобы этот вызов преодолеть нужна поддержка близких, команда специалистов и мотивация. Именно поэтому расскажу сегодня про парадокс ГВ у преждевременно рождённых детей.

"Парадокс ГВ" или "Breastfeeding Paradox" отражает результаты наблюдений:

Грудное молоко способствует нейро когнитивному развитию преждевременно рождённых детей, даже несмотря на изначально более медленный набор веса.
ГВ также способствует набору мышечной массы. А важен не только сам набор веса, но и качество набора веса.
В грудном молоке преждевременно родивших женщин наблюдается также большее содержание многих компонентов.

Поэтому я верю в силу маминого молока. И если есть возможность, то на первом месте всегда грудное молоко мамы (кормление грудью или сцеженным), на втором - донорское молоко (пожертвованное другими кормящими мамами молоко, которое как правило доступно в Банке молока и прошло необходимые проверки), на третьем - детская молочная смесь.

А также я верю в силу мам. Если Вы хотите и у Вас есть возможность, Вы можете стать донором молока для деток, чаще всего преждевременно рождённых или с хроническими заболеваниями, для которых каждая капля грудного молока огромная ценность и необходимость для их здоровья.

Для преждевременно рождённых деток особенно важно мамино грудное молоко и для поддержания лактации как правило необходима помощь консультанта по ГВ. Для записи на консультацию, пишите!

Источники:

Bauer & Gerss, 2011. Longitudinal analysis of macronutrients and minerals in human milk produced by mothers of preterm infants.

Castellote, 2011. Premature delivery influences the immunological composition of colostrum and transitional and mature human milk.

Gianni, 2023. The "Breastfeeding Paradox" as a Guide for the Assessment of Premature Infants Growth: It Is More Than Just Weigh-Ins.

Roze, 2012. The apparent breastfeeding paradox in very preterm infants: relationship between breast feeding, early weight gain and neurodevelopment based on results from two cohorts, EPIPAGE and LIFT.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Завершение грудного вскармливания (ГВ) и отлучение от груди

10. апр. 2025, Нет комментариев

Многие мамы задаются вопросом как отлучить ребёнка от груди. Часто информация о мягком, постепенном процессе завершения ГВ малодоступна. Поэтому в голову приходят только советы стрессовые и резкие как для мамы, так и для малыша.

ГВ — это не только про питание, но и про отношения, про успокоение для ещё созревающей нервной системы, обезболивание во время прорезания зубов и основа для преодоления скачка роста, во время овладения нового навыка или преодоления вызова в виде простуды или нового события в жизни (адаптация к детскому саду, появление младшего ребёнка в семье, переезд, выход мамы на работу).

Если мы будем смотреть на ГВ с этой точки зрения, то поймём, что часто для более спокойного и гармоничного завершения ГВ, нам может быть полезно рассмотреть возрастной этап развития ребёнка, его потребности и возможности в этом возрасте, а также подготовить базу в виде полноценного питания и введения других способов укладывания спать и успокоения малыша. Нам важно заменить ГВ на другое, не лишая малыша важного и необходимого. Дети и после завершения ГВ продолжают нуждаться в нашем внимании, заботе и утешении, потому что именно это наполнит их для того, чтобы чуть позже стать взрослыми, самостоятельными личностями.

Обычно перед началом консультации по вопросу завершения ГВ мы рассматриваем особенности ситуации и разрабатываем индивидуальный план. Консультации по завершению ГВ как правило требуют самого большого индивидуального подхода. У каждого свой путь и своя история.

На консультации мы рассматриваем:

особенности возраста и потребности развития ребёнка, а также индивидуальные особенности темперамента, чувствительности малыша.
возможности семьи и факторы, которые могут повлиять на отлучение (стрессы, начало новых этапов в жизни ребёнка, новые навыки, питание (прикорм или основная пища).
упражнения и игры, способные развить саморегуляцию эмоций и дать сенсорную нагрузку, которая может помочь снизить количество прикладываний к груди.
развитие саморегуляции эмоций у ребенка.
питание, особенно в случаях, когда у малыша снижен интерес к основной еде.

Оговариваем приблизительное возможное время для отлучения.

Я могу помочь как в случае экстренного завершения ГВ, так и при более постепенном процессе отлучения. Обычно в случае постепенного завершения ГВ может понадобиться 2–3 месяца. У кого-то быстрее этого времени, у кого-то чуть дольше. Это зависит от чувствительности ребёнка, количества кормлений и других факторов.

Учитываем комфорт для мамы и снижение риска лактостаза для груди. На консультации важно учитывать эмоциональное и физическое состояние мамы, её потребности и возможности.

Вы получаете рекомендации:

по реорганизации кормлений.
введению ритуалов перед сном.
по нахождению других способов успокоения малыша.

Готовимся к жизни без ГВ: питание, удовлетворение потребностей малыша другими способами, сон, укладывания спать, изменения в настроении и эмоциональном состоянии у мамы в первые дни после завершении ГВ, изменения в груди, которые происходят при завершении ГВ.

ГВ - это не про всё или ничего. Я также помогаю в завершении 1 кормления или снижении количества кормлений, не завершая ГВ полностью.

Завершение ГВ – это переход на новый этап отношений между мамой и малышом. Как маме, так и малышу нужно для этого подготовиться. Подготовившись, адаптация к жизни без ГВ и сам процесс отлучения будут более спокойными.

Если Вы не знаете с чего начать и что делать, или чувствуете, что Вам нужна поддержка в завершении ГВ, пишите!

Вы можете выбрать:

Мини-консультацию до 20 минут, на которой мы сможем рассмотреть уход одного кормления или снижение ночных прикладываний, или введение ритуала перед сном.

Консультация длительностью до 1,5 ч, на которой мы подробно рассмотрим Вашу ситуацию и составим индивидуальный план. Иногда я разбиваю эту консультацию на несколько частей, чаще две. И когда Вы дошли до определенного этапа, мы снова встречаемся и обговариваем следующие шаги для полного завершения ГВ или достижения Вашей цели.

Консультация с сопровождением до полного завершения ГВ. Мы не только составляем индивидуальный план, но в дополнение консультации я на постоянной связи с Вами, и мы корректируем план, если нужно, Вы получаете поддержку и ответы на Ваши вопросы.

Не пропустите возможность воспользоваться опытом и знаниями специалиста для более спокойного завершения ГВ!

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Токсикоз во время беременности: причины и советы

6. апр. 2025, Нет комментариев

Токсикоз беременных знаком многим женщинам. Так, тошноту ощущают до 70–90 % беременных, а рвота знакома до 50 % женщин в первой половине беременности. Чаще всего эти симптомы наиболее распространены в период с 6 по 12 неделю беременности, однако многие женщины продолжают испытывать их до 20-й неделе, а примерно у 20 % женщин они сохраняются и дольше.

Причины токсикоза у беременных

На данный момент нет единого объяснения причин токсикоза. Однако известно, что на симптомы токсикоза может влиять:

Гормональные изменения (гормоны hCG, эстроген, GDF15).
Реакция иммунной системы на беременность.
Изменения в обмене веществ.

Риск токсикоза увеличивают:

заболевания ЖКТ, печени, щитовидной железы,
многоплодная беременность,
генетика,
токсикоз в предыдущую беременность,
история мигрени и укачивания,
женский пол плода.

Существует несколько гипотез (психологическая, иммунной активации, гипотеза защиты матери и эмбриона). Скорее всего несколько факторов и изменения в нескольких системах организма способствуют проявлению симптомов токсикоза.

Интересна гипотеза защиты матери и эмбриона (maternal-embryo protection hypothesis). В основе этой гипотезы лежит предположение, что увеличение сенсорной чувствительности, тошнота, рвота и отказ от еды служит для защиты беременной женщины и их эмбриона от продуктов, которые могут содержать токсины и патогенные микроорганизмы. Не все исследователи согласны с защитными функциями тошноты, рвоты и отказа от ряда продуктов для мамы и эмбриона. Так, ассоциированный профессор антропологии Эмили Эммотт (Emily H. Emmott) предполагает, что сильный токсикоз беременных является более характерным для постиндустриальных обществ.

Однако последние исследования показывают важную роль гормона GDF15 в симптомах тошноты и рвоты во время беременности. GDF15 во время беременности выделяется из плаценты. Он также присутствует в организме женщины до беременности. Считают, что он играет роль в регуляции воспалительных процессов. На данный момент найдена связь между более низким уровнем этого гормона в организме женщины до беременности и более серьезными симптомами токсикоза во время беременности. Также найдена редкая вариация гена, связанная с этим гормоном, при которой женщина испытывает более сильные симптомы токсикоза.

А пока учёные продолжают разгадывать загадку токсикоза беременных и складывать пазл из всех возможных причин, рассмотрим, как можно облегчить состояние женщины в этот период.

Существует ряд рекомендаций, как помочь и снизить симптомы токсикоза. Также существует медикаментозное лечение токсикоза, которое может порекомендовать врач.

Советы для снижения степени и риска токсикоза у беременных

Ешьте медленно и небольшими порциями.
Выбирайте продукты с низким содержанием жира.
Избегайте продуктов, таких как жирная и острая пища, помидоры, высоко кислотные цитрусовые продукты, газированные напитки и напитки, содержащие кофеин.
Рекомендуется частый приём пищи (каждые 1–2 часа) и небольшими порциями, чтобы избежать полного желудка.
Ешьте до того, как проголодаетесь, чтобы избежать пустого желудка (что усиливает тошноту).
Может быть полезным лёгкий перекус (например, крекер или сухой тост) перед тем, как встать с постели утром.
Кроме того, старайтесь не ложиться сразу после еды и выбирайте положение лёжа на левом боку.
Для поддержания энергии рекомендуется употребление такой более пресной или сухой пищи, как, например, орехов, крекеров, хлопьев, сухих тостов и т. д., а также закусок с высоким содержанием белка.
Не голодайте.
Пейте жидкость в основном между приёмами пищи.
Не злоупотребляйте специями.
Не ложитесь в течение 1–2 часов после еды или питья, особенно перед сном.
Носите свободную одежду.
Спите со слегка приподнятой головой, чтобы избежать кислотного рефлюкса.
Избегание сенсорных стимулов, которые могут вызвать тошноту: запахи, душные и жаркие помещения, повышенная влажность, шум, визуальное движение (например, мерцающий свет), физическое движение (например, вождение автомобиля).
Приём имбиря натощак или после еды. Также может помочь чай с имбирём. Имбирь рекомендуется употреблять во время беременности до 1 г в день.
Еда более прохладной температуры может вызывать меньшее раздражение запахом, чем горячая пища.
Некоторые замечают, что тошнота усиливается при усталости. Поэтому больше отдыхайте и спите.
Пищевые добавки железа могут усилить симптомы токсикоза.
Также употребление пренатальных витаминов в период за 3 месяца до зачатия до зачатия может снизить частоту и тяжесть токсикоза во время беременности. Но помните, что пищевые добавки не заменяют полноценное и сбалансированное питание! Об употреблении пищевых добавок следует консультироваться с врачом и/или фармацевтом!
Проконсультируйтесь с врачом и или фармацевтом о необходимости приёме витамина В6. Существуют исследования, показывающие положительный эффект витамина В6 на снижение симптомов токсикоза.
Также существует ряд совместимых с беременностью медикаментов, которые могут помочь в случае токсикоза. Об употреблении пищевых добавок и медикаментов следует консультироваться с врачом и/или фармацевтом!

Важно обращаться к врачу, если Вы наблюдаете:

появление симптомов токсикоза после 9 недели (если ранее их не наблюдали),
а также постоянную рвоту, потерю веса более 5% от веса до беременности, признаки обезвоживания и невозможность потреблять пищу.

Также при любых вопросах, симптомах и вопросах о возможном лечении и состоянии здоровья во время беременности следует консультироваться с врачом!

Данная информация несёт общий, ознакомительный характер и не может заменить консультации с врачом!

А если у Вас есть вопросы по теме ГВ, кормления и ухода за малышом уже во время беременности, то я с радостью проконсультирую Вас уже сейчас, и Вы приобретёте знания, которые Вам помогут с более успешным закладыванием лактации и облегчат первые дни после родов!

Источники:

ACOG (The American College of Obstetricians and Gynecologists), 2015. Practice Bulletin No. 153: Nausea and vomiting of pregnancy.

Buckwalter & Simpson, 2002. Psychological factors in the etiology and treatment of severe nausea and vomiting in pregnancy.

Cunningham, 2014. Williams Obstetrics.

Czeizel, 1992. The effect of periconceptional multivitamin-mineral supplementation on vertigo, nausea and vomiting in the first trimester of pregnancy.

Dekkers, 2020. Hormonal and psychological factors in nausea and vomiting during pregnancy.

Emelianova, 1999. Prevalence and severity of nausea and vomiting of pregnancy and effect of vitamin supplementation.

Emmott, 2024. Re-examining the adaptive function of nausea and vomiting in pregnancy.

Fejzo, 2023. GDF15 linked to maternal risk of nausea and vomiting during pregnancy.

Flaxman & Sherman, 2008. Morning sickness: adaptive cause or nonadaptive consequence of embryo viability?

Goodwin, 2002. Understanding and treating nausea and vomiting of pregnancy.

Goodwin, 2008. Hyperemesis gravidarum.

Heitmann, 2015. Treatment of nausea in pregnancy: a cross-sectional multinational web-based study of pregnant women and new mothers.

Matthews, 2015. Interventions for nausea and vomiting in early pregnancy.

McCarthy, 2014. Hyperemesis gravidarum: current perspectives.

Miller, 2002. Nausea and vomiting in pregnancy: the problem of perception--is it really a disease?

NHS Foundation Trust, 2015. Nausea and vomiting in pregnancy (Based on the "NICE Guidelines- Nausea/Vomiting in Pregnancy”).

O’Connor & Ciesla, 2021. Maternal immune activation hypotheses for human neurodevelopment: some outstanding questions.

Sherman & Flaxman, 2002. Understanding and treating nausea and vomiting of pregnancy.

SOGC (The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada), 2016. Nausea and vomiting during pregnancy.

Viljoen, 2014. A systematic review and meta-analysis of the effect and safety of ginger in the treatment of pregnancy-associated nausea and vomiting.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Ментальное здоровье мамы и грудное вскармливание (ГВ)

5. апр. 2025, Нет комментариев

Когда мы говорим об успехе ГВ, чаще всего многие прежде всего думают о количестве молока. И когда его достаточно, правда, дорога для успеха лактации проложена. Но я не согласна, что это единственный фактор, который гарантирует, что путь будет ровным и спокойным.

В своём онлайн курсе «Основы успешного ГВ» я подробно рассказываю обо всех факторах, которые влияют на лактацию. Их много. И мы многое можем сделать для успешного закладывания старта.

Но сегодня хочу обратить внимание на фактор, о котором мало говорят. Это ментальное здоровье женщины.

Как только мы сталкиваемся с дистрессом у молодой мамы, с психологической травмой (во время родов, во время её детства), с выгоранием, мы не можем утверждать, что это не отразится на успехе ГВ. Ментальное и физическое здоровье влияют на длительность и успех лактации. И множество исследований это подтверждает.

Почти на каждой консультации я встречаюсь с невыраженными эмоциями, которые оттягивают маму от более спокойного и уверенного материнства.

Будь это отчаяние от того, что у других так быстро и рано малыш отказался от груди, а у мамы так не получается.
Или эмоции из-за неожиданных родов раньше времени.
А может вызовы с ГВ у второго ребёнка действуют на женщину как триггеры и напоминают об её опыт со старшим ребёнком.
Или тревога о развитии и здоровье малыша настолько сильны, что перекидывается и на лактацию.
А может на состояние мамы оказывает влияние дефициты витаминов, трудное восстановление после родов или огромная бытовая нагрузка.

В подходящей доверительной обстановке часто мамам получается выразить эти эмоции, высказаться и, поверьте мне, этот глубокий разговор меняет многое в ходе консультирования по вопросам ГВ.

Я очень рада, когда получается создать во время консультации принимающую обстановку, в которой мама может высказаться и поделиться своими внутренними переживаниями.

Бывают также ситуации, когда необходима помощь специалиста. Тогда есть возможность обратиться к психотерапевту и к семейному врачу. При подозрении на послеродовую депрессию, можно обратиться к семейному врачу, который сможет направить Вас к специалисту.

И конечно же поддержка окружающих. Когда вся семья как команда, когда чувствуется поддержка, помощь и понимание окружающих, то и путь материнства будет ощущаться значительно легче.

Поделитесь в комментарии с какими вызовами Вы столкнулись после рождения ребёнка, и приходите на консультации по ГВ, прикорму и уходу за малышом!

Источники:

Eagen-Torkko, 2017. Prevalence and predictors of breastfeeding after childhood abuse.

Fernandez-Vaz & Gonzalez-Sanz, 2022. Cortisol, Maternal Stress, and Breastfeeding Rate at Hospital Discharge: A Systematic Review.

Henderson, 2003. Impact of postnatal depression on breastfeeding duration.

Ystrom, 2012. Breastfeeding cessation and symptoms of anxiety and depression: a longitudinal cohort study.

Nagel, 2022. Maternal psychological distress and lactation and breastfeeding outcomes: a narrative review.

Pezley, 2022. Efficacy of behavioral interventions to improve maternal mental health and breastfeeding outcomes: a systematic review.

Tucker & O’Malley, 2022. Mental Health Benefits of Breastfeeding: A Literature Review.

Vieira, 2018. Breastfeeding self-efficacy and postpartum depression: a cohort study.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Кариес и грудное вскармливание (ГВ)

23. мар. 2025, Нет комментариев

Сегодня обсудим один из мифов про грудное вскармливание. Наверняка Вы слышали, что ночные кормления вызывают кариес. Но, это не так.

Ряд исследований не нашли влияния ночных кормлений грудью и ГВ на кариес зубов.

Вот ещё несколько утверждений про здоровье зубов у детей:

Грудное молоко содержит противомикробные компоненты.
Лактоза, основной углевод грудного молока, расщепляется на галактозу и глюкозу в кишечном тракте (не в ротовой полости).
Стоит учитывать способ кормления малыша (ИВ, ГВ, СВ, кормление бутылочкой или грудью).

На здоровье зубов у ребёнка может оказывать влияние также:

генетика;
питание мамы во время беременности;
ранее питание малыша (прикорм, присутствие сладостей в рационе, наличие ряда дефицитов витаминов, макро и микроэлементов);
соблюдение гигиены зубов у ребёнка.

И помните, что и у детей на ГВ бывает кариес. Поэтому стоит оценить рацион и не забывать о чистке зубов!

Источники:

Abbasoglu, 2014. Early childhood caries is associated with genetic variants in enamel formation and immune response genes.

Alaluusua, 1990. Prevalence of caries and salivary levels of mutans streptococci in 5-year-old children in relation to duration of breast feeding.
Arishi, 2023. Impact of breastfeeding and other early-life factors on the development of the oral microbiome.
Ballard & Morrow, 2013. Human milk composition: nutrients and bioactive factors.
Erickson & Mazhari. Investigation of the role of human breast milk in caries development.
Evans, 2013. Dietary intake and severe early childhood caries in low-income, young children.
Lavigne, 2013. Breastfeeding and dental caries looking at the evidence.
Shkembi & Huppertz, 2023. Impact of dairy products and plant-based alternatives on dental health: food matrix effects.
Vitiello, 2024. Non-cariogenic effect of milk and dairy products on oral health in children and adolescents: a scoping review.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Простуда у младенца и грудное вскармливание (ГВ)

20. мар. 2025, Нет комментариев

Время от времени болеют простудными заболеваниями не только кормящие мамы, но и груднички. Что делать и как это может повлиять на грудное вскармливание в этой статье.

Прежде всего хочу отметить, что есть сигналы, по которым мы иногда ещё не видя симптомов, можем задуматься, а не приболел ли ребёнок. И это может относиться ко всем детям вне зависимости от способа вскармливания:

Ребёнок неожиданно без видимых причин раньше заснул.
Участились прикладывания к груди.
Малыш более сонный и менее активный.
Малыш более беспокойный.

Безусловно всё очень индивидуально, и проявление каждого ОРВИ* могут быть разными. Но нам, родителям, всегда полезно прислушиваться к тому, как чувствует себя ребёнок и доверять ему. Иногда мы не видим или не чувствуем всей картины в целом. А кому лучше знать, как чувствует себя ребёнок, как ни самому ребёнку.

Как ОРВИ может повлиять на ГВ:

Малыш может часто и долго прикладываться к груди.
Малыш может реже и меньше сосать грудь (из-за кашля, насморка и дискомфорта в горле).
Малыш может отказываться от груди.

В этом осенне-зимнем сезоне встречалась с ситуациями, когда простуда влияла на набор веса и приводила к отказу от груди.

Простуда требует больших ресурсов для борьбы с ней, а также временный отказ от груди или менее эффективные прикладывания могут повлиять на набор веса. Набор веса может остановиться или вес может начать падать.

Что можно сделать:

Консультироваться с врачом о течении болезни и необходимом лечении.
При необходимости употреблять подходящее по возрасту и рекомендованное врачом или фармацевтом жаропонижающее. Как правило для детей оно доступно в форме свечей для самых маленьких и сиропов для детей постарше.
При необходимости промывать нос, если насморк мешает сну и кормлению. Чаще всего используют морскую воду или физраствор для этих целей.
При снижении количества и длительности кормлений поддерживать лактацию дополнительным сцеживанием.
При отказе от груди сцеживать молоко и предлагать его малышу другими альтернативными способами.
В случае отказа от груди следует отслеживать нет ли дегидратации и обязательно предлагать сцеженное молоко.
Избегайте ограничений в частоте прикладываний. Не ограничивайте также длительность кормления.
Если Вы на этапе отлучения от груди или приучения к горшку, сделайте паузу во время болезни ребёнка.
Будет уместно также более внимательно следить за весом малыша.

Чаще всего после выздоровления набор веса восстанавливается и нормализуется.

Вы всегда можете проконсультироваться с консультантом по ГВ, если после или во время простуды малыша Вам необходима помощь с:

восстановлением набора веса;
возвращением к ГВ после отказа от груди;
подбором альтернативного способа кормления для сохранения ГВ во время отказа от груди;
со сцеживанием молока.

Простуды у грудничка может быть непростым временем для родителей. Важно помнить, что сотрудничество с лечащим врачом, помощь близких и доступная информация сможет стать надёжной опорой для преодоления этого периода.

Нужна помощь или есть вопросы, пишите!

О приёме лекарств консультируйтесь с врачом и/или фармацевтом! О лечении ребёнка следует консультироваться с врачом!

* ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Выбор первой обуви ребёнку

16. мар. 2025, Нет комментариев

Как правило с первыми шагами малыша каждый родитель становится перед выбором первой обуви для маленьких ножек.

Давайте рассмотрим, на что обратить внимание:

Натуральные материалы.
Лёгкая обувь.
Гибкая подошва.
Жёсткий и закрытый задник (фиксирует ногу и предотвращает вывих ножки).
Небольшой каблучок около 5 мм.
Достаточно широкий носок.
Выбирая размер обуви, обращайте внимание на длину стельки.
Размеры обуви могут отличаться от производителя к производителю.
Размер стельки на 0,5-1 см больше длины ноги.
Измерьте длину обеих ножек.
Обувь как с большим запасом в размере, так и впритык не рекомендуется.
Учитывайте ширину ног малыша.
В первой обуви как правило нет необходимости в супинаторе.
Фиксация с помощью липучек, шнуров или молнии рекомендована.
В помещении и дома всё также рекомендовано продолжать ходить босиком.

Было полезно? Подписывайтесь в Instagram @aleksandra.laktkursi и facebook @Laktkursi и узнайте больше о жизни с младенцем и ГВ!

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Бесплатная консультация по вопросам грудного вскармливания в марте!

7. мар. 2025, Нет комментариев

Решила в преддверии весенних праздников сделать подарок всем, кому нужна моя помощь как консультанта по ГВ. А что я могу подарить, будучи сертифицированным специалистом по грудному вскармливанию? Прежде всего поддержку и знания.

Каждой маме, которая имеет какие-либо вопросы по:

ГВ,
ИВ,
СВ,
уходу за младенцем,
сну грудничка,
коликам,
прикорму,
приучению к горшку,
завершению кормления бутылочкой,
отлучению от соски

предлагаю в МАРТЕ БЕСПЛАТНУЮ 20 минутную онлайн мини-КОНСУЛЬТАЦИЮ.

Вы всегда можете мне написать!

А также

WA: +37128149072

facebook @Laktkursi

Instagram @aleksandra.laktkursi

*Количество бесплатных консультаций ограничено.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Цвет стула младенца: когда обращаться к врачу

27. фев. 2025, Нет комментариев

Недавно столкнулась на консультации по вопросам ГВ с изменением цвета стула малыша, при котором понадобилась консультация врача. Расскажу о трёх цветах, о которых следует помнить всем родителям младенцев.

Обратитесь к врачу, если Вы видите стул ребёнка следующих трёх цветов:

Чёрный (за исключением первых дней после родов, когда чёрный меконий норма).
Белый (или сероватый).
Красный (полностью либо с прожилками и вкраплениями).

Причины могут быть различные, но всегда в этих случаях следует проконсультироваться с врачом.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Уход от вечерних кормлений перед сном

25. фев. 2025, Нет комментариев

На днях получила такой вопрос: «Можно ли убрать одно кормление перед сном, не завершая ГВ?». Мама хотела переложить вечернее укладывание ребёнка на плечи папы. При этом кто-то уже успел маму убедить, что это невозможно, не завершив полностью ГВ. Второй совет был оставить малыша с папой и пойти на прогулку. Оба эти варианта маме не пришлись по душе. Давайте разбираться можно ли убрать одно кормление, за пример взяв описанную ситуацию.

Прежде всего хочу Вас заверить, что мягкое отлучение от груди и происходит, постепенно убирая по одному кормлению.

Часто у мамы открывается второе дыхание, когда хотя бы одно кормление ушло.

Кормление на ночь успокаивает малыша, даёт ему чувство безопасности и приводит нервную систему малыша в спокойное состояние, помогая заснуть. Поэтому засыпать у груди совершенно естественно. Однако приходит время, когда семья, мама хотят перейти на новый этап – укладывать спать другим способом, без сеанса грудного вскармливания.

Если мы хотим убрать вечернее кормление, нам следует подготовится. Если в планах укладывание с папой, то это прежде всего введение вечернего ритуала с папой, с начала не убирая кормления. Малышу нужно привыкнуть к новому.

Очень здорово, если папа максимально участвует в уходе и в том числе укладывании спать малыша с рождения. Да, в первый год предпочтительно, чтобы все эти действия в основном делал один главный заботящейся взрослый, чаще мама. Но это не мешает папе и, например, бабушке участвовать и показывать малышу другой вариант. Будет определенный период, когда малыш будет больше хотеть делать всё только с мамой. Но потом снова появится возможность папе больше вовлекаться в процесс ухода.

Длительность перехода и ухода вечернего кормления будет зависеть от возраста малыша, его темперамента, индивидуальных особенностей малыша и ситуации.

Ясно точно одно – возможно плавно уйти от вечерних кормлений и выбрать тот альтернативный вариант, который подойдет именно Вам.

Возможно, Вы хотите укладывать сама, но без груди, или хотите перенести вечернее кормление на более раннее время, не убирая его и введя новый ритуал укладывания на ночь.

Вы можете обращаться по этим вопросам к консультанту по ГВ. Мини консультация, полноценная консультация либо консультация с сопровождением, если Вы с ухода этого кормления планируете завершение ГВ. Я с радостью и бережностью помогу пройти этот этап.

И помните, иногда идя маленькими шагами, мы быстрее доходим до цели.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Надо ли детям на искусственном вскармливании (ИВ) начинать прикорм раньше, чем детям на грудном вскармливании (ГВ)?

23. фев. 2025, Нет комментариев

Заметила, что часто родители детей на ИВ стараются ввести прикорм раньше. Есть ли в этом необходимость, в этой статье!

Рекомендации таких организаций как ВОЗ* и EFSA** рекомендуют начало введения прикорма в возрасте 6 месяцев.
При этом рекомендации ESPGHAN*** шире. ESPGHAN выделяет окно введения прикорма с 4 до 6,5 месяцев, а точнее с 17 до 26 недели, когда введение прикорма не будет нести негативного эффекта на организм ребенка.
Однако EFSA также подчёркивает, что от начала прикорма ранее 6 месяцев как нет вреда, так и нет дополнительной пользы.

Поэтому прежде всего следует руководствоваться признаками готовности малыша к прикорму вне зависимости от способа вскармливания.

В следующий раз расскажу, есть ли различия во введении прикорма на ИВ и ГВ.

Подписывайтесь на страницы facebook и Instagram!

А если нужна консультация, пишите! Со всем разберёмся и составим план.

* ВОЗ: Всемирной организации здравоохранения.

** EFSA: Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (European Food Safety Authority )

*** ESPGHAN: Европейское общество специалистов в области детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition).

Источники:

EFSA, 2009. Scientific opinion on appropriate age range for introduction of complementary feeding of infants.

EFSA, 2019. Age to start complementary feeding of infants.

EFSA, 2019. Scientific opinion on appropriate age range for introduction of complementary feeding into an infant’s diet or other health problems.

Fewtrell, 2017. Complementary feeding: a position paper by the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition.

WHO, 2003. Guiding principles for complementary feeding of the breastfed child.

WHO, 2023. WHO Guideline for complementary feeding of infants and young children 6–23 months of age.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Сонный новорождённый

12. фев. 2025, Нет комментариев

В практике встречаюсь с трудностями с ГВ на фоне повышенной сонливости новорождённого. Как долго нормально новорождённому спать, а когда необходимо будить, расскажу в этой статье.

В первый день после родов многие малыши много спят и это считается нормой. Но со 2 дня после родов мы начинаем отслеживать длину сна младенца. Если новорождённый спит более 2 часов днём и более 3 часов ночью, то следует задуматься не нужно ли его будить для кормления.

Повышенная сонливость чаще может наблюдаться у малышей:

при желтухе,

при инфекции,

после использования медикаментов во время родов,

при нехватке сил из-за неэффективного прикладывания и опустошения груди.

Это основные, но не все причины.

Признаком того, что требуется помощь специалиста или более пристальное внимание к кормлениям:

малыш ест недолго, сосёт грудь слабо и быстро засыпает.
ситуация, при которой создаётся впечатление, что новорождённый у груди часами, но сосёт грудь слабо и Вы не слышите звуков глотания молока.

Чем дольше будет длиться такая ситуация, тем более она может усугубиться. Потому что при неэффективном сосании, малыш съедает меньше, недостаточно стимулирует и опустошает грудь. В итоге у малыша всё меньше сил для сосания груди. И это как снежный ком.

Первые дни после родов самые важные для закладывания процесса лактации. Поэтому, если есть возможность и сомнения, ищите помощь специалиста по ГВ в роддоме, можно вызвать консультанта в роддом, на дом, а также консультироваться онлайн. Обычно такую помощь можно получить достаточно быстро.

Также важно поддержать лактацию в период повышенной сонливости малыша. Поэтому дополнительные сцеживания, докорм сцеженным молоком в дополнение к достаточно частым прикладываниям, могут быть ключом к налаживанию ситуации.

Если есть вопросы и нужна помощь, пишите!

Больше о первых днях после родов рассказываю в онлайн курсе «Основы успешного грудного вскармливания».

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Кофе и грудное вскармливание (ГВ)

12. фев. 2025, Нет комментариев

Почти на каждой консультации по теме грудного вскармливания я получаю вопрос: “А можно ли на ГВ кофе?”. Многие убеждены, что кофе и ГВ несовместимы. В этой статье разберёмся можно ли пить кофе кормящей маме и каким количеством ограничиться.

В кофе нас прежде всего интересует кофеин.

Есть рекомендации безопасных доз для кормящей мамы в 200-400 мг кофеина в день. При этом рекомендуют не употреблять за раз более 200 мг кофеина.

Для кормящей мамы рекомендации близки общим рекомендациям для взрослого населения в 400 мг кофеина в день. Просто кофе и кофеин требуют умеренности в потреблении для всех.

В чашках это приблизительно 2-4 чашки кофе. Важно помнить, что содержание кофеина в кофе зависит от сорта кофе, метода приготовления и степени измельчения. Поэтому количество чашек кофе будет зависеть от сорта кофе и от того, какие ещё кофеиносодержащие продукты Вы употребляете.

Есть исследование, которое не показало стимулирующего эффекта на малышей (в возрасте 3 недель и старше), если кормящая мама употребляла 5 чашек кофе в день.

Однако другое исследование пришло к выводам, что более 450 мл кофе в день может снизить содержание железа в грудном молоке, а это в свою очередь может привести к умеренной железодефицитной анемии у некоторых малышей.

Поэтому придерживаться принципа умеренности в питании полезно и по отношению к кофеину. Среднее значение в 300 мг кофеина в день или до 2-3 чашек кофе в день оптимально и поддерживается многими экспертами и рекомендациями.

Может ли кофеин оказывать эффект на грудничка?

Чаще всего симптомы могут появиться при очень больших дозах кофеина, а также у преждевременно рождённых, детей младше 6 месяцев и детей с определенными заболеваниями по причине замедленного обмена веществ и выведения кофеина.

Если Вы наблюдаете у малыша:

суетливость;
нервозность;
плохой сон.

и связываете это с потреблением кофе, попробуйте снизить потребление кофеина, а также не употреблять кофеиносодержащие продукты за пару часов до кормления перед сном малыша. Потому что пик уровня кофеина в грудном молоке приходится на 1–2 часа после потребления кофеиносодержащего продукта.

Помните, что причиной беспокойства малыша может быть что-то другое. Поэтому наблюдайте и делайте выводы!

И кофе не единственный источник кофеина.

Другие источники кофеина (кроме кофе):

чай,
кола,
энергетические напитки,
мате,
гуарана,
какао,
шоколад,
некоторые лекарства.

В чае как правило приблизительно в 2 раза меньше кофеина, чем в кофе, а в шоколаде ещё меньше.

И тут мы доходим до вопроса: “А можно ли на ГВ шоколад?”.

Думаю, Вы догадываетесь. Обязательно напишу в другой статье.

А какие запреты на ГВ Вы слышали? Поделитесь в комментарии!

Больше о жизни с грудничком в онлайн курсе "Основы успешного грудного вскармливания".

Источники

Berlin, 1984. Disposition of dietary caffeine in milk, saliva, and plasma of lactating women.

CDC, 2022. Maternal diet.

Findlay, 1981. Analgesic drugs in breast milk and plasma.

Hale, 2021. Medications & Mothers’ Milk.

James & Lawrence, 2011. Can consuming caffeine while breastfeeding harm your baby?

Muñoz, 1988. Coffee consumption as a factor in iron deficiency anemia among pregnant women and their infants in Costa Rica.

Reyes & Cornelis, 2018. Caffeine in the diet: country-level consumption and guidelines.

Ryu, 1985. Effect of maternal caffeine consumption on heart rate and sleep time of breast-fed infants.

Stavchansky, 1988. Pharmacokinetics of caffeine in breast milk and plasma after single oral administration of caffeine to lactating mothers.

The European Food Safety Authority, 2015. EFSA Panel on Dietetic Products Nutrition and Allergies (NDA). Scientific opinion on the safety of caffeine.

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Переход от бутылочки к грудному вскармливанию (ГВ)

5. фев. 2025, Нет комментариев

В практике встречаю случаи, когда по каким-то причинам в первые дни или недели после родов малыш был переведён на кормление из бутылочки. При этом мама желает наладить грудное вскармливание.

В таких случаях мама может столкнуться с отказом от груди, со слишком узким и травмирующим соски захватом груди, со снижением лактации на фоне трудности поддерживать необходимый темп сцеживания, со стрессом и тревогой вокруг темы кормления и часто также с вызовами и дискомфортом при сцеживании из-за неверного проведения сцеживания.

В этом случае я прихожу на помощь. И на консультации мы подробно разбираем вопрос, трудности, возможные решения. Как правило в течение следующих 2 недель онлайн поддержки у нас получается добиться желаемого результата и улучшить опыт мамы от процесса ГВ и кормления малыша.

Первые дни после родов очень важные для закладывания лактации. Это время осваивания навыка кормления как у мамы, так и у ребёнка. К тому же в груди происходят процессы закладывания лактации. Я бы сказала происходит программирование клеток молочной железы на производство максимально большего количества молока. Стимуляции груди в первые дни влияют на то, на сколько много сможет в дальнейшем производиться молоко. Чем больше стимуляций, тем лучше будет использоваться потенциал клеток молочной железы и тем больше молока в целом сможет производиться из возможного.

Поэтому самое важное в первые дни – частые стимуляции груди и опорожнение груди, будь то ГВ или сцеживание.

Такой тонкий процесс настройки очень легко сбить. Один из факторов, способных повлиять, это конкуренция. Пустышка и бутылочка – это конкуренты груди. Техника сосания груди и сосок отличается. Пустышка к тому же даёт дополнительно ложную сытость. Для новорождённого это означает, что он может меньше съесть и медленнее набирать вес. Бутылочка учит малыша неверно сосать грудь. Переходя на ГВ, малыш может захватывать грудь неверно, от чего съедать меньше, хуже опустошать грудь, что может повлиять на выработку молока, а также могут появляться травмы сосков.

В первые недели для докорма и кормления лучше использовать альтернативные способы кормления (шприц, ложечка, чашечка). А использование бутылочки и пустышки отложить.
Если родители выбрали кормление малыша из бутылочки, будь то грудное молоко или смесь, следует изучить рекомендации о верной технике кормления. Да, кормлению из бутылочки тоже нужно учиться. В случае же ГВ, форма соски бутылочки, ширина её основания и скорость потока будут иметь важное значение.
По всем этим вопросам можно обратиться к консультанту по ГВ. Специалист поделится рекомендациями и даст советы, подходящие именно в Вашей ситуации.

А если Вы ещё только готовитесь стать родителями или у Вас недавно появился малыш, то ответы на многие вопросы о ГВ Вы можете получить на онлайн курсе «Основы успешного грудного вскармливания".

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Как сделать разлуку с мамой более мягкой для малыша?

4. фев. 2025, Нет комментариев

Каждой из мам необходимо время от времени отлучиться от своего малыша. Как помочь малышу пережить этот период с меньшим уровнем стресса - в этой статье.

Для самых маленьких:

подойдет планирование своего отсутствие во время их сна или прогулки.
можно оставить пропитанную своим запахом игрушку или одежду, в которой оставите малыша. Поносите её какое-то время у тела. Запах мамы, такой знакомый, может успокаивать малыша.
игра «ку-ку», о которой я недавно писала, может способствовать развитию понимания, что мама уходит и возвращается.

Для детей постарше:

лучший вариант оставить что-то малышу как напоминание о маме. Это может быть личная вещь мамы, фотография. Кто-то оставляет какую-то особенную вещь, которую мама подарила специально для разлуки.

Для себя я выбрала такой вариант – поцелуй в ладошку. Малыш может всегда поднести к щеке мамин поцелуй и его невозможно потерять. Он всегда с ним.

Кроме того разговоры и книги о том, что мама вернётся, могут помочь. Есть много хороших книг на эту тему. Если малыш уже понимает время, то можно сказать во сколько Вы вернётесь или как долго Вас не будет. Лучше скажите с запасом и сделайте сюрприз, вернувшись раньше. Если ребёнок хочет, можете нарисовать или отметить на циферблате во сколько Вы вернётесь и пусть взрослый, с которым остаётся ребёнок, ему подскажет.

Также малышу важно понимать, что он будет делать пока Вы отсутствуете. Поэтому проговорите с ним это. Можно также составить список и потом отмечать.

По возвращению вспомните «правило первых 3 минут», о котором я уже писала. Выслушайте малыша. Возможно, он прекрасно и мужественно держался, но при виде мамы дал волю эмоциям и слезам. Примите эти эмоции, назовите их. Проговорите, что Вы тоже чувствовали грусть при расставании, и радость при встрече.

В следующий раз перед встречей Вы сможете опираться на эту разлуку как пример успешного преодоления такой ситуации.

Также:

Не убегайте не попрощавшись. Помашите в окно рукой, если малыш хочет.
Также лучше не переусердствовать с подарками по возвращению.
Оставляйте ребёнка с хорошо знакомым для него взрослым.
Лучше оставлять малыша в знакомой для него обстановке.
Не бойтесь эмоций ребенка.
Создайте свой собственный ритуал, который сможете повторять.

Разлука — это часть нашей жизни. Мы постоянно расстаёмся с самыми близкими и встречаемся вновь. Ребёнку нужно время на то, чтобы научиться этому. И чем он младше, тем ему сложнее.

Поделитесь в комментариях, а какой ритуал на разлуку в Вашей семье?

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Рост ребёнка

27. янв. 2025, Нет комментариев

Рост, так же как вес и отношение веса к росту, являются важными показателями развития и роста ребёнка. Рост младенца на грудном вскармливании развивается не линейно. Единственные шкалы роста, отражающие рост детей на ГВ, являются шкалы ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения).

Какие факторы влияет на рост?

Основным фактором, оказывающим влияние на рост человека, является генетический фактор (около 80% влияния). Также важными факторами являются питание, отдых, индекс массы тела и уровень гемоглобина у мамы во время беременности.

Первые 2 года жизни малыша также являются важными в закладывании здоровья и роста малыша. Рост ребёнка при рождении не является точным показателем роста человека во взрослой жизни. Имеет значение неделя беременности, на которой родился малыш. Рост и вес ребенка, рожденного на 37 или 40 неделях будет отличаться. В дальнейшем малыш может расти и набирать вес по своей траектории, своей линии роста. Но может и перейти ниже или выше в шкале роста.

На рост может оказывать влияние питание малыша в это время и болезни:

Чем и как кормят малыша в это время имеет критичное значение.
Хватает ли ему этого питания.
Нет ли избытка питания, например, неверное кормление смесью или раннее введение сладких и высококалорийных продуктов в прикорме с низкой пищевой ценностью.
Время введения прикорма.
Как прикорм предлагается.
Важно какие продукты малыш потребляет в этот период.
Нехватка питательных компонентов может отразиться на росте и наборе веса.
Стресс, отказ от груди, болезнь могут влиять на рост и вес также.
Медицинскими причинами могут быть определенные заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, гормональный дисбаланс.

Также обнаружена связь между ростом детей и образованием родителей и социо-экономическими факторами. Возможно также влияние загрязнителей, качества воздуха, звукового засорения и табачного дыма на рост младенцев.

Можно ли компенсировать задержку роста?

Скорость роста самая большая в первые 2 года жизни. По мнение многих исследований период первых 1000 дней (беременность и первые 2 года) является самым важным в закладывании роста. В случае задержки роста компенсация этой задержки после 2 лет скорее необратима.

Однако есть исследования, которые говорят о том, что ускоренный рост в детстве и подростковом возрасте можно наблюдать под влиянием улучшения питания после задержки роста в младенчестве. Но компенсация будет неполной. В случае задержки роста больший положительный компенсирующий эффект будет наблюдаться, если питание и условия окружающей среды улучшатся в первые 2 года жизни.

Как предсказать рост человека?

Так как генетическое влияние даёт самое большое влияние на рост, то предполагаемый рост можно рассчитать по усреднённому росту родителей. Данный расчёт не берёт во внимание факторы роста окружающей среды и рост и развитие младенца в самый важный этап – в первые 1000 дней.

Формула для мальчиков

Рост в см = (рост папы в см + рост мамы в см + 13 см)/2

Формула для девочек

Рост в см = (рост папы в см + рост мамы в см – 13 см)/2

В результате многочисленных исследований найдена зависимость: рост в 2 года приблизительно является половиной от роста взрослого человека. То есть нужно просто удвоить рост в 2 года. Это самый простой метод предсказания роста ребёнка во взрослой жизни. При этом учитывается влияние факторов на рост в первые 2 года жизни, но не берётся в расчёт влияние на рост определенных факторов в дальнейшем.

Рост в см = (рост ребёнка в 2 года в см)x2

Безусловно, такие расчёты предлагают ориентировочный ответ. Точное значение мы узнаем, когда наши дети повзрослеют.

Если у Вас есть вопросы по набору веса, росту или питанию младенца, пишите! Мы сможем наладить лактацию, стабилизировать набор веса, а также разобраться как заложить здоровые пищевые привычки при введении прикорма.

Источники:

Dewey & Begum, 2011. Long‐term consequences of stunting in early life.

Balasundaram & Avulakunta, 2023. Human Growth and Development.

Garza, 2013. Parental height and child growth from birth to 2 years in the WHO Multicentre Growth Reference Study.

Georgiadis, 2017. Child undernutrition: opportunities beyond the first 1000 days.

Jamshed, 2020. Frequency of Normal Birth Length and Its Determinants: A Cross-Sectional Study in Newborns.

Nwosu & Lee, 2008. Evaluation of Short and Tall Stature in Children.

Silventoinen, 2003. Determinants of variation in adult body height.

Soliman, 2021. Early and Long-term Consequences of Nutritional Stunting: From Childhood to Adulthood.

WHO, 2015. Stunting in a nutshell. Доступно на https://www.who.int/

Автор статьи: Aleksandra Ņekrasova

Загрузить еще